智齿为什么会发炎问

智齿发炎与智齿萌出异常、细菌感染、机体抵抗力下降相关。智齿萌出异常包括萌出空间不足致形成易存残渣细菌的盲袋、阻生形成深盲袋致细菌易繁殖；细菌感染是因智齿周围盲袋利于细菌定植繁殖，常见厌氧菌产生毒素刺激牙龈；机体抵抗力下降时，如生理阶段变化（经期、孕期等）、患全身性疾病、长期用免疫抑制剂、过度疲劳睡眠不足等，易诱发智齿发炎。

一、智齿萌出异常

1.萌出空间不足

人类进化过程中，颌骨长度相对减少，而牙齿大小的退化速度较慢，导致智齿萌出时常常没有足够的空间。例如，亚洲人群中约有35%的人存在智齿萌出空间不足的情况。智齿部分萌出时，牙冠周围会形成一个盲袋，这个盲袋容易积存食物残渣、细菌等。食物残渣在盲袋内积聚后，为细菌的滋生提供了良好的环境，细菌大量繁殖引发炎症。

对于儿童和青少年来说，正处于牙齿替换和萌出的阶段，智齿萌出空间不足的问题在这个年龄段开始显现，随着年龄增长，炎症发生的风险也相应增加。女性在青春期由于激素水平变化可能会影响颌骨的发育，也可能增加智齿萌出异常导致发炎的几率。

2.阻生

智齿阻生是指智齿不能正常萌出到口腔内的正常位置，常见的阻生类型有近中阻生、远中阻生、水平阻生等。阻生的智齿与周围牙龈组织之间形成较深的盲袋，食物残渣和细菌更容易嵌入其中，而且阻生的智齿表面常被牙龈覆盖，牙龈与牙齿之间的缝隙不易清洁，细菌在局部大量繁殖，当机体抵抗力下降时，就容易引发智齿冠周炎。比如水平阻生的智齿，牙冠完全被牙龈覆盖，盲袋更深，炎症发生的可能性更大。在有家族遗传因素的人群中，智齿阻生的发生率可能更高，这部分人群需要更加关注智齿的萌出情况。

二、细菌感染

1.口腔细菌定植

口腔是一个有大量细菌存在的环境，正常情况下口腔内的细菌与人体处于一种平衡状态。但当智齿周围形成盲袋后，盲袋内的环境有利于细菌的定植和繁殖。常见的引起智齿发炎的细菌有厌氧菌，如普氏菌、梭杆菌等。这些细菌在盲袋内大量繁殖，产生毒素，刺激周围的牙龈组织，导致炎症反应。例如，普氏菌产生的一些酶可以破坏牙龈组织的结构，引发炎症。对于口腔卫生习惯不佳的人，如不经常刷牙、漱口的人，口腔内细菌数量更多，智齿周围发生细菌感染引发炎症的几率也会增加。儿童由于口腔清洁能力较弱，如果家长没有帮助其养成良好的口腔卫生习惯，也容易出现智齿周围细菌感染导致发炎的情况。

三、机体抵抗力下降

1.生理因素影响

当人体处于特殊的生理阶段时，如月经期、孕期等，机体的抵抗力会下降。在月经期，女性体内的激素水平发生变化，会影响免疫系统的功能，使机体对细菌的抵抗力降低，此时智齿周围的细菌容易趁虚而入引发炎症。孕期女性由于身体负担加重，自身免疫力也会有所下降，智齿周围的炎症更容易发生。对于儿童来说，在换牙期、身体生长发育较快的阶段，机体的抵抗力相对较弱，也较容易出现智齿发炎的情况。

2.疾病或其他因素

患有某些全身性疾病，如糖尿病、艾滋病等，会导致机体的免疫功能受损，增加智齿发炎的风险。长期服用免疫抑制剂的人群，由于药物抑制了免疫系统，也容易发生智齿周围的细菌感染引发炎症。另外，过度疲劳、睡眠不足等情况也会使机体抵抗力下降，从而诱发智齿发炎。例如，长期熬夜的人，身体处于疲劳状态，抵抗力降低，智齿周围的炎症就可能发作。