什么样的症状是心绞痛问

心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧引发的临床综合征，典型症状有胸骨体上段或中段后疼痛且可放射、疼痛性质为压迫等、由体力劳动等诱因诱发、持续3-5分钟；不典型表现中女性可现上腹痛等、老年人可仅现胸闷等，有高危因素者出现类似症状应及时就医检查治疗。

疼痛部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。例如，很多患者会感觉左侧胸部疼痛，然后放射至左臂。

疼痛性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。比如患者会感觉胸部有重物压迫感，喘不过气来。

疼痛诱因：体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等可诱发。比如患者在快走、生气、进食过饱、天气寒冷时容易发作心绞痛。

疼痛持续时间：一般持续3-5分钟，可数天或数星期发作一次，亦可一日内发作多次。比如发作一次通常不会持续很长时间，几分钟内会缓解。

不典型心绞痛的症状表现

女性、老年人等特殊人群的不典型表现

女性：女性心绞痛患者不典型症状相对更多见，可能表现为上腹部疼痛、牙痛、颈部紧缩感等。这是因为女性的神经传导等生理特点与男性有差异，疼痛的放射部位可能不典型。例如有的女性心绞痛患者表现为牙齿疼痛，容易被误以为是牙齿本身的问题而延误病情。

老年人：老年人对疼痛的感知可能不敏感，心绞痛症状可能不典型，有的仅表现为胸闷、气短、乏力等。这是由于老年人的神经反应性下降等因素，使得疼痛的典型表现不明显。比如有些老年患者只是感觉浑身没力气，不想活动，而没有明显的胸痛症状。

心绞痛是一种需要引起重视的心血管疾病相关症状，如果出现上述类似症状，尤其是有心血管疾病高危因素（如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、有家族心血管疾病史等）的人群，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等，以明确诊断并进行相应的治疗。