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男性性功能障碍的几个症状表现

2025年04月01日 19:08:42
病情描述:

男性性功能障碍的几个症状表现

医生回答(1)
  • 王怀鹏
    王怀鹏主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    男性性功能障碍有多种症状表现,包括勃起功能障碍(阴茎难达或维持足够勃起,与年龄、慢性病、不良生活方式及阴茎海绵体血流动力学、神经传导异常相关)、早泄(性交时失控射精,由心理因素、器质性因素致中枢神经对射精反射调节失衡及局部感受器敏感性增高)、性欲减退(对性生活欲望降低,与年龄、全身性疾病、药物因素及性激素水平、神经递质变化有关)、射精功能障碍(含不射精,与心理、器质性因素致射精神经传导通路或内分泌调节异常相关;及逆行射精,因尿道内括约肌功能失调致精液逆行入膀胱,与前列腺增生术后、糖尿病神经病变等有关)。

    早泄:男性在性交时失去控制射精的能力,阴茎插入阴道之前或插入后不久即射精。心理因素是常见诱因,例如长期的焦虑、紧张、压力过大等情绪状态,可能通过神经内分泌系统影响射精反射;一些器质性因素也可导致早泄,如前列腺炎等疾病会刺激局部神经,降低射精阈值。早泄的发生涉及中枢神经系统对射精反射的调节失衡以及局部感受器敏感性增高等情况。

    性欲减退:对性生活的欲望降低。年龄是一个重要影响因素,随着年龄增长,男性体内激素水平逐渐变化,雄激素水平下降可能导致性欲减退;某些全身性疾病,如甲状腺功能减退症,会影响内分泌平衡,进而抑制性欲;药物因素也可能引起性欲减退,一些抗高血压药等会干扰激素分泌或神经递质功能从而导致性欲降低。其病理基础与性激素水平变化、神经递质失衡等有关。

    射精功能障碍

    不射精:在性交过程中不能射精。功能性不射精可能与心理因素有关,比如对性知识的缺乏、不良的性经历等;器质性因素包括神经系统病变,如脊髓损伤等会影响射精相关神经传导;内分泌疾病,如垂体功能减退等也可能导致不射精。病理机制主要是射精相关的神经传导通路或内分泌调节出现异常。

    逆行射精:性交时能达到性高潮且有射精动作,但精液未从尿道外口射出,而是逆行射入膀胱。多见于前列腺增生症术后、糖尿病引起的神经病变等情况。其原因是尿道内括约肌功能失调,导致射精时精液逆向流入膀胱,涉及尿道内括约肌的神经调节和肌肉功能异常。

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