角膜炎是怎么引起的问

角膜炎的发病因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌、病毒、真菌感染；非感染因素有眼部外伤、接触镜相关、眼部疾病影响、全身性疾病影响。

病毒感染：单纯疱疹病毒是引起病毒性角膜炎的常见病原体，多见于成年人。患者多有发热、上呼吸道感染等病史，病毒可潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降时，病毒活化复制，侵犯角膜。据统计，单纯疱疹病毒性角膜炎在病毒性眼病中占比较高，且容易复发。

真菌感染：常发生于长期使用抗生素、糖皮质激素的患者，或有角膜外伤、植物性角膜异物等情况。例如镰刀菌、曲霉菌等真菌可感染角膜，在农业劳动中，角膜被植物枝叶划伤后感染真菌性角膜炎的风险增加，尤其是在温暖潮湿的季节，真菌繁殖活跃，感染几率更高。

非感染因素

眼部外伤：角膜异物剔除、角膜擦伤、角膜穿通伤等眼部外伤是引起角膜炎的重要原因。例如角膜异物剔除后，如果消毒不彻底或患者护理不当，容易导致细菌侵入角膜引发炎症；角膜穿通伤后，外界病原体更容易进入眼内，造成角膜感染。儿童由于活泼好动，眼部外伤导致角膜炎的情况相对较多见。

接触镜相关：长期佩戴角膜接触镜（尤其是过夜佩戴）、不注意接触镜的清洁卫生等，容易引起角膜炎。佩戴接触镜时，角膜与接触镜之间的微环境改变，加上接触镜可能携带细菌等病原体，会增加角膜感染的风险。研究显示，佩戴接触镜相关的角膜炎患者中，约一定比例是由于接触镜的使用不当引起的。

眼部疾病影响：一些眼部疾病可继发角膜炎，如干眼症患者，由于泪液分泌不足或泪液质量异常，角膜容易受到损伤，进而引发炎症；睑缘炎患者，炎症蔓延可累及角膜，导致角膜炎。老年人由于眼部功能衰退，更容易出现干眼症、睑缘炎等眼部疾病，从而增加角膜炎的发病风险。

全身性疾病：某些全身性疾病也可能与角膜炎的发生有关，如类风湿关节炎、糖尿病等。类风湿关节炎患者由于自身免疫功能紊乱，可能会出现眼部的免疫性炎症反应，累及角膜；糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易发生各种感染，包括眼部感染，高血糖环境有利于细菌等病原体的生长繁殖，从而增加角膜炎的发生几率。