氨氯地平叶酸片的功效与作用，看这里!问

氨氯地平叶酸片针对伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压，氨氯地平通过阻滞血管平滑肌钙通道降压，叶酸参与同型半胱氨酸代谢降其水平以减少心脑血管事件风险，老年人用需密切监测血压，肝肾功能不全者需谨慎评估，孕妇及哺乳期女性一般不建议使用，儿童缺乏数据应避免使用。

一、功效与作用核心机制

氨氯地平叶酸片主要针对伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。其中氨氯地平为钙通道阻滞剂，可阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜钙通道进入细胞，松弛血管平滑肌发挥降压作用；叶酸参与同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸的过程，补充叶酸能降低血浆同型半胱氨酸水平。

二、对高血压及高同型半胱氨酸血症的作用

（一）降压作用

氨氯地平通过阻滞血管平滑肌钙通道，使血管扩张，外周阻力降低，从而发挥降压效果，可有效降低高血压患者的血压水平，有助于控制血压稳定，减少血压波动对心、脑、肾等靶器官的损害风险。

（二）降低同型半胱氨酸水平

叶酸作为甲基供体参与同型半胱氨酸代谢途径，补充叶酸可促进同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸，进而降低血浆同型半胱氨酸水平，对于伴有高同型半胱氨酸血症的高血压患者，能通过降低同型半胱氨酸水平，进一步减少心脑血管事件发生风险，如降低卒中复发等风险。

三、特殊人群注意事项

（一）老年人

老年人使用时需密切监测血压变化，因老年人对药物的耐受性可能随年龄增长而有所改变，用药过程中应根据血压情况在医生指导下调整用药相关评估，但不涉及具体剂量调整指导。

（二）肝肾功能不全者

肝肾功能不全者使用氨氯地平叶酸片时需谨慎，由于药物主要经肝脏代谢、肾脏排泄，肝肾功能不全可能影响药物代谢和排泄，需评估肝肾功能状态后由医生权衡是否使用及调整用药方案。

（三）孕妇及哺乳期女性

一般不建议孕妇及哺乳期女性使用氨氯地平叶酸片，因为目前缺乏足够临床数据明确药物对胎儿和婴儿的安全性，若有用药需求，需在医生严格评估下，充分权衡药物对孕妇及胎儿/婴儿的潜在风险与治疗益处后谨慎决定。

（四）儿童患者

儿童患者目前缺乏足够临床数据支持氨氯地平叶酸片的安全使用，为避免可能的未知风险，应避免儿童使用该药物。