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如何测眼压

2025年04月01日 19:14:59
病情描述:

如何测眼压

医生回答(1)
  • 王林
    王林副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    眼压测量方法有压陷式眼压计测量法(原理是压陷角膜深度反映眼压,适用于成年患者,角膜厚度异常有误差,小儿不配合)、压平式眼压计测量法(以Goldmann为代表,利用压平角膜面积与眼压关系,适各年龄段,需熟练医生操作)、非接触式眼压计测量法(利用空气脉冲压平角膜测眼压,适各年龄段,角膜病变时结果可能不准,需患者头部稳定)、指测眼压法(医生手指触压眼球估计眼压,初步筛查,准确性差,不能确诊,小儿配合低时初步判断不精确)。

    一、压陷式眼压计测量法

    原理:通过压陷角膜的深度来反映眼压,常用Schiotz眼压计。测量时需患者平卧,医生会在患者角膜表面滴表面麻醉剂,然后将眼压计放在角膜上,根据指针所指刻度结合校正系数计算眼压值。

    适用人群及注意事项:一般适用于成年患者,对于角膜厚度异常(如明显增厚或变薄)的患者可能会有较大误差,小儿因不配合测量会有困难。

    二、压平式眼压计测量法

    原理:以Goldmann压平眼压计为代表,利用可变荧光素光圈的直径与角膜压平面积的关系来测定眼压,当角膜被压平到一定面积时,所施加的压力与眼压成正比。测量时需要在角膜表面滴荧光素钠,通过裂隙灯显微镜下的特殊装置进行测量,能较准确反映眼压,是目前国际上推荐的标准眼压测量方法。

    适用人群及注意事项:适用于各年龄段患者,对于合作的小儿也可测量,但操作需较熟练的医生进行,以保证测量的准确性。

    三、非接触式眼压计测量法

    原理:利用空气脉冲原理压平角膜中央部分,根据所需要的空气压力来测定眼压,仪器会自动发出可控的空气脉冲作用于角膜,测量眼压值。

    适用人群及注意事项:可用于各年龄段患者,尤其是小儿及不合作的成年患者,但对于角膜表面有病变(如严重干眼症、角膜溃疡等)的患者测量结果可能不准确,测量时患者需保持头部稳定。

    四、指测眼压法

    原理:医生通过手指触摸眼球来大致估计眼压情况,以手指触压眼球的感觉来判断眼压是正常、升高还是降低,如眼压高时眼球较硬,眼压低时眼球较软。

    适用人群及注意事项:一般作为初步筛查,可在无法进行仪器测量时使用,对于经验丰富的医生有一定参考价值,但准确性相对仪器测量较差,不能作为确诊依据,小儿配合度低时也可用于初步判断,但不够精确。

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