心脏血管搭桥术是什么问

心脏血管搭桥术是治疗冠心病的重要外科手术，原理是取自身血管作桥血管连接主动脉与冠状动脉狭窄远端以改善心肌供血，适用于冠状动脉多支严重狭窄药物疗效不佳等患者，手术包含获取桥血管及搭建血管桥，术后需关注年龄、性别、生活方式、病史因素，老年患者康复慢需监测护理，女性需心理关注，合并基础病者要控指标定期复诊，患者需戒烟限酒、合理饮食、适度运动。

一、定义及原理

心脏血管搭桥术是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的重要外科手术方式。其原理是通过获取患者自身的血管（如大隐静脉、乳内动脉等）作为桥血管，将其一端连接到主动脉，另一端连接到冠状动脉狭窄或阻塞部位的远端，从而建立一条新的血液通路，绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，使血液能够顺利流向缺血的心肌，改善心肌供血供氧。

二、适用情况

通常适用于冠状动脉多支、严重狭窄且药物治疗效果不佳的冠心病患者，尤其是存在左主干病变、三支血管病变或伴有明显心绞痛、心肌缺血且药物无法有效控制的患者。

三、手术过程

1.获取桥血管：根据患者情况选取合适的自身血管，如大隐静脉可从下肢获取，乳内动脉可从胸部获取。

2.搭建血管桥：将取下的血管桥一端吻合到主动脉，另一端吻合到冠状动脉狭窄远端，使血液通过桥血管绕过病变部位供应心肌。

四、术后注意事项及相关因素影响

年龄因素：老年人术后身体机能恢复相对较慢，需密切监测心肺功能等指标，加强康复护理，预防肺部感染等并发症，康复周期可能更长。

性别因素：一般无明显性别特异性影响，但女性患者术后心理调适可能需更多关注，以促进康复。

生活方式：术后需严格戒烟限酒，保持合理饮食，控制体重，适度进行规律的有氧运动（如在医生指导下逐步增加活动量），避免剧烈运动加重心脏负担。

病史因素：若患者合并其他基础疾病（如高血压、糖尿病等），需积极控制相关指标，如严格控制血压、血糖，遵循相应疾病的治疗方案，以降低心脏再缺血等风险。

五、特殊人群温馨提示

对于老年患者，术后要注重循序渐进的康复训练，家属需协助观察生命体征变化；合并多种基础疾病的患者，需定期复诊，严格遵循多学科综合治疗方案，密切与医生沟通病情变化；女性患者术后除关注身体恢复，心理上可能因疾病影响产生焦虑等情绪，家人应给予更多情感支持，鼓励其积极面对康复过程。