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男性阳痿什么意思

2025年04月01日 19:17:41
病情描述:

男性阳痿什么意思

医生回答(1)
  • 王怀鹏
    王怀鹏主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    男性阳痿即阴茎持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活且病程通常至少3个月,病因有心理性因素(由精神心理问题引发)、器质性因素(含血管、神经、内分泌因素)、混合性因素(心理性与器质性共同作用),相关影响因素有年龄增长、长期吸烟酗酒、缺乏运动肥胖及患慢性病等,可通过医学评估明确病因后针对性干预,如心理性的心理疏导、器质性的针对基础病治疗等。

    一、定义阐释

    男性阳痿即勃起功能障碍(ErectileDysfunction,ED),指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,且病程通常至少持续3个月。

    二、病因分类

    (一)心理性因素

    由精神心理问题引发,如长期焦虑、抑郁、工作生活压力过大、夫妻关系不和谐等,这些因素可干扰大脑对性兴奋的传递,导致阴茎无法正常勃起。

    (二)器质性因素

    1.血管因素:动脉粥样硬化可使阴茎动脉狭窄、血流减少,影响勃起时的充血过程;静脉回流异常也会导致阴茎难以维持勃起状态,常见于阴茎白膜病变等情况。

    2.神经因素:如糖尿病引起的神经病变,会损害支配阴茎勃起的神经传导;脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病也可能影响勃起相关神经功能。

    3.内分泌因素:雄激素水平降低(常见于老年男性或内分泌疾病患者)、甲状腺功能异常等,可通过影响激素平衡干扰勃起生理过程。

    (三)混合性因素

    心理性与器质性因素共同作用导致的ED,临床上较为常见,例如既有长期心理压力又合并血管或内分泌问题的患者。

    三、相关影响因素

    (一)年龄因素

    随着年龄增长,男性体内激素水平逐渐下降、血管弹性降低等,ED发生率呈上升趋势,老年男性相对更易出现勃起功能障碍。

    (二)生活方式因素

    长期吸烟、酗酒会损害血管内皮功能,影响阴茎血流;缺乏运动、肥胖可导致代谢异常,增加ED发生风险。

    (三)病史因素

    患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性病的患者,由于疾病本身对血管、神经等的影响,ED发生概率高于健康人群。例如糖尿病可通过神经病变、血管病变等多途径影响阴茎勃起功能。

    四、应对与干预方向

    ED可通过医学评估明确病因后进行针对性干预,如针对心理性因素可进行心理疏导;器质性因素则需针对基础疾病进行治疗,部分患者可在医生指导下考虑合适的医疗干预措施,但需遵循循证医学原则,以科学依据为基础选择合适方案。

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