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近视有何治疗方法

2025年04月01日 19:17:59
病情描述:

近视有何治疗方法

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    近视矫正分非手术与手术治疗,非手术有框架眼镜、角膜接触镜及需专业视光师指导的视觉训练,手术包括适用于18岁以上度数稳定等人群的准分子激光、创伤小恢复快的飞秒激光、适合高度近视等人群的ICL晶体植入,儿童近视以非手术为主需定期查视力眼轴增户外活动,孕期哺乳期女性近视手术需谨慎用框架镜矫正,高度近视者要防眼底病变定期检眼底。

    一、非手术治疗方法

    (一)光学矫正

    1.框架眼镜:通过佩戴合适度数的凸透镜或凹透镜来矫正视力,是最常用的近视矫正方式,适用于各年龄段近视人群。需定期验光以调整镜片度数,确保视力清晰。

    2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用,其通过改变角膜形态来延缓眼轴增长,但佩戴需注意眼部卫生及定期复查。

    (二)视觉训练

    部分视觉训练方法(如双眼视功能训练)可能对改善视疲劳等有一定帮助,但需在专业视光师指导下进行,且现有证据显示其对近视度数的长期控制效果有限,主要作为辅助手段。

    二、手术治疗方法

    (一)准分子激光手术

    适用于18岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)且眼部条件符合的人群。通过激光切削角膜改变其曲率,从而矫正近视,但存在一定术后并发症风险,需严格术前评估。

    (二)飞秒激光手术

    包括全飞秒和半飞秒等术式,相比准分子激光手术,创伤更小、恢复更快,同样要求患者近视度数稳定且眼部无严重病变,适合对手术精度要求较高的人群。

    (三)ICL晶体植入术

    即有晶体眼人工晶体植入术,适用于高度近视(近视度数>1200度)或不适合激光手术的人群,通过植入可调节的人工晶体矫正近视,具有可逆性,但也需严格术前筛查眼部情况。

    三、特殊人群注意事项

    (一)儿童近视

    儿童近视应以非手术矫正为主,需定期进行视力检查及眼轴监测,鼓励增加户外活动时间(每天≥2小时)以预防近视进展,避免长时间近距离用眼,如过度使用电子设备等。

    (二)孕期、哺乳期女性

    孕期及哺乳期进行近视手术需谨慎,因激素变化等可能影响眼部状态,一般建议非必要不选择手术,可通过框架眼镜等安全方式矫正视力。

    (三)高度近视人群

    高度近视(近视度数>600度)者需特别注意眼底病变风险,除选择合适的矫正方式外,应定期进行眼底检查,预防视网膜脱离等严重并发症。

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