近视手术有哪些后遗症问

近视手术可能引发干眼症（损伤眼表神经致泪液问题长期使用者风险高需用人工泪液）、屈光回退（术后视力下降与度数不稳定等有关青少年易发生需定期复查调整用眼）、感染（不注意卫生易引发有感染病史者风险高需严格用眼卫生）、角膜瓣相关问题（LASIK手术可能瓣移位等剧烈运动者需避免眼部外力撞击）、夜间视力问题（部分患者有眩光等光学特性改变需术前充分了解评估），特殊人群中青少年需谨慎评估眼轴发育情况避免过早手术、女性孕期哺乳期不建议手术待激素稳定、自身免疫病患者需如实告知病史由医生评估风险、高度近视患者术后需定期监测眼底情况。

一、干眼症

近视手术可能损伤眼表神经，影响泪膜稳定性，导致泪液分泌减少或泪膜破裂时间缩短，患者出现眼睛干涩、异物感等症状。这与手术对眼表结构的干预有关，本身泪液分泌不足的人群（如长期使用电子设备者）风险更高，需长期使用人工泪液缓解。

二、屈光回退

部分患者术后一段时间可能出现视力再次下降，原因包括手术矫正的近视度数不稳定、眼部自身生长发育变化（如青少年眼轴仍可能继续增长）。青少年因眼轴未完全稳定，相对更易发生屈光回退，需定期复查视力并遵医嘱调整用眼习惯。

三、感染

虽概率较低，但术后若不注意眼部卫生，可能引发角膜炎等感染性炎症。有眼部感染病史的人群风险相对更高，术后需严格遵循用眼卫生要求，避免用手揉眼及污水入眼。

四、角膜瓣相关问题

以LASIK手术为例，制作角膜瓣可能出现瓣移位、褶皱等情况，导致视力波动、眼部不适。从事剧烈运动或眼部受外伤风险较高的人群需特别注意，术后应避免眼部受到外力撞击。

五、夜间视力问题

部分患者术后可能出现夜间眩光、光晕等现象，影响夜间视觉质量，与手术切削区域的光学特性改变有关。一般随时间推移可能改善，但个体差异较大，需术前充分了解并评估自身情况。

特殊人群注意事项

青少年近视患者：因眼轴尚未稳定，近视手术需谨慎评估，充分考虑眼轴发育情况，避免过早手术。

女性孕期或哺乳期：身体激素变化致眼部状态不稳定，不建议此时行近视手术，需待激素水平稳定后再考虑。

自身免疫性疾病患者：手术可能引发免疫反应加重病情，术前需如实告知医生病史，由医生综合评估手术风险。

高度近视患者：本身眼底病变风险较高，术后仍需定期监测眼底情况，因高度近视相关眼底并发症可能持续存在风险。