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蛋白重组疫苗和灭活疫苗的优缺点

2025年04月01日 19:19:34
病情描述:

蛋白重组疫苗和灭活疫苗的优缺点

医生回答(1)
  • 倪新海
    倪新海主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    蛋白重组疫苗具制备灵活可适配病毒变异、安全性佳不良反应轻、免疫应答全面等优点但生产成本高且储存运输要求严,灭活疫苗有制备工艺成熟质量可控、储存运输条件宽松、接种程序固定等优点但需多次接种且免疫效果存个体差异、灭活可能影响免疫原性,特殊人群接种需专业评估,儿童灭活疫苗应用广重组需依试验,有基础病者接种要考量影响及风险并遵医嘱。

    一、蛋白重组疫苗优缺点

    1.优点:

    ①制备具灵活性,借基因工程技术,可依病毒变异快速调整抗原成分,如新冠病毒重组蛋白疫苗针对变异株优化抗原结构,研究表明其对变异株具较好中和能力,能精准适配病毒变异以激发免疫;

    ②安全性佳,因系通过重组技术获取特定抗原,不含活病毒,不良反应轻,局部红肿、疼痛等反应发生率低,对机体刺激小;

    ③免疫应答全面,部分重组疫苗可诱导较强体液免疫与细胞免疫应答,能更充分激发机体免疫反应,为机体提供较稳固保护。

    2.缺点:

    ①生产成本高,涉及基因工程等复杂技术环节,致疫苗单价相对昂贵,增加接种经济负担;

    ②储存运输要求严,需特定冷链条件维持稳定性,若温度控制不当易影响疫苗效价,限制其在冷链条件欠佳区域的推广。

    二、灭活疫苗优缺点

    1.优点:

    ①制备工艺成熟,历史悠久,生产流程稳定,质量可控性强,如新冠病毒灭活疫苗经大量临床试验验证,安全性有可靠数据支撑,民众接受度高;

    ②储存运输条件宽松,一般于2~8℃冷链下保存即可,便于大规模推广及基层接种点储存,适应不同地区储存环境;

    ③接种程序固定,通常为基础免疫加加强免疫,免疫程序清晰,方便接种管理。

    2.缺点:

    ①需多次接种,部分灭活疫苗需接种2~3针,免疫应答产生速度相对重组疫苗稍慢,延长获得全程保护时间;

    ②免疫效果存个体差异,部分人群体液免疫应答强度有限,尤其免疫功能低下者,保护效果因个体状况不同有别;

    ③灭活过程可能改变病毒抗原结构,一定程度影响免疫原性全面性,对部分变异病毒的针对性可能受局限。

    特殊人群方面,孕妇接种需由专业医生综合评估个体健康状况后决策;儿童群体中,灭活疫苗因制备成熟、安全性明确,常规接种应用广泛,而蛋白重组疫苗在儿童中的应用需依具体临床试验数据确定适宜性;有基础疾病人群接种时,需考量基础疾病对疫苗免疫应答的影响及疫苗不良反应风险,均应在医生指导下进行接种选择,充分体现人文关怀与个体化医疗原则。

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