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飞秒术是如何进行的

2025年04月01日 19:21:27
病情描述:

飞秒术是如何进行的

医生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    术前需进行全面眼部检查包括视力、眼压、角膜地形图等并依隐形眼镜类型停戴相应时间,术中行飞秒激光制瓣、掀开角膜瓣及准分子激光切削,术后遵医嘱用药、定期复查并注意用眼及生活事项需考虑不同年龄特点。

    一、术前准备

    1.眼部检查:患者需进行全面眼部检查,包括视力检测以明确屈光不正度数(近视、远视或散光的具体数值)、眼压测量以排除青光眼等眼压异常情况、角膜地形图检查以了解角膜的形态、厚度及曲率等参数,不同年龄患者眼部发育状况不同,检查结果需综合评估是否符合飞秒术指征;同时还需进行散瞳验光等检查,精确获取屈光度数信息。

    2.停戴隐形眼镜:软性隐形眼镜一般需停戴1-2周,硬性透气性隐形眼镜(RGP)需停戴3-4周,目的是让角膜恢复自然形态,保证后续检查及手术的准确性与安全性,不同类型隐形眼镜停戴时间差异源于其对角膜形态影响程度不同。

    二、术中操作

    1.飞秒激光制瓣:患者平卧于手术台,双眼滴入表面麻醉剂以减轻操作时的不适感。随后使用飞秒激光设备发射激光,精准切削角膜前层组织,形成厚度均匀、位置合适的角膜瓣,此过程的精准度依赖于飞秒激光的高分辨率,受患者眼部状态(如角膜不规则等)影响时需调整激光参数以保障角膜瓣质量。

    2.掀开角膜瓣:借助特殊器械轻柔掀开已制作好的角膜瓣,使下方的角膜基质层暴露出来,操作需精细,避免损伤角膜组织。

    3.准分子激光切削:依据术前检查确定的屈光不正度数等参数,准分子激光对角膜基质层进行切削,通过调整激光的能量、光斑大小等参数来矫正近视、远视或散光,不同屈光度数患者的角膜基质层切削深度和范围不同,需精准控制以达到理想矫正效果。

    三、术后护理

    1.药物使用:术后需遵医嘱使用抗生素眼药水以预防感染,使用糖皮质激素眼药水以减轻角膜炎症反应,不同患者对药物的耐受及反应存在个体差异,应严格按照医嘱用药。

    2.定期复查:术后需按照规定时间定期复查,包括术后1天、1周、1个月等时间段,复查项目涵盖视力、眼压、角膜恢复情况等,年龄较小患者的复查频率需更密切,以便及时发现并处理可能出现的问题,密切关注眼部恢复进程。

    3.用眼及生活注意事项:术后要注意用眼卫生,避免长时间用眼、揉眼以及眼部进水,保持良好生活方式,如保证充足睡眠等,有利于术后恢复。对于青少年患者,需特别强调合理用眼,防止因不良用眼习惯导致近视复发等情况,充分考虑不同年龄人群的用眼特点及恢复需求。

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