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弱视会遗传吗

2025年04月01日 19:22:36
病情描述:

弱视会遗传吗

医生回答(1)
  • 王忠海
    王忠海主治医师

    北京协和医院 向他提问

    弱视本身一般不直接遗传,但某些致弱视原发病具遗传倾向,如先天性白内障、先天性青光眼等,屈光不正、斜视等也可致弱视且部分斜视可能与遗传有关,有相关风险家庭孕期要产检,婴儿出生后要定期视力筛查,异常尽早就诊。

    一、与弱视相关的具有遗传倾向的疾病

    1.先天性白内障

    部分先天性白内障是遗传性疾病,如一些常染色体显性或隐性遗传的类型。如果胎儿在胚胎发育过程中因遗传因素导致晶状体混浊,出生后未及时治疗,就可能影响视觉发育,进而引发弱视。例如,常染色体显性遗传的先天性白内障,致病基因传递给子代的概率遵循相应的孟德尔遗传规律,子代患病风险相对较高,若未及时手术恢复视力,就容易出现弱视。

    2.先天性青光眼

    先天性青光眼也有一定的遗传可能性,其遗传方式多样,包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等。胎儿因遗传因素患先天性青光眼后,眼内压升高会损害视神经和视功能发育,从而增加弱视发生的风险。比如常染色体隐性遗传的先天性青光眼,父母双方可能都是致病基因携带者,子代有一定概率发病,发病后若未得到有效治疗控制眼压,视觉发育会受严重影响,引发弱视。

    二、弱视的其他相关因素及非遗传因素

    1.屈光不正

    近视、远视、散光等屈光不正可导致弱视,但屈光不正本身的遗传因素相对复杂。一般来说,父母近视,子代发生近视的概率会增加,而高度近视可能与遗传有更密切关系,当出现屈光不正未及时矫正时,就可能引发弱视。不过,这并非单纯的遗传导致弱视,而是屈光不正这个因素参与了弱视的形成。例如,儿童存在远视性屈光不正,若未及时佩戴合适眼镜矫正,视网膜上不能形成清晰物像,影响视觉发育从而导致弱视,这种情况中遗传因素是通过增加屈光不正发生概率来间接影响弱视的。

    2.斜视

    斜视也可引起弱视,斜视的病因有多种,部分斜视可能与遗传有关,比如一些先天性的眼外肌发育异常导致的斜视可能有遗传倾向。但斜视导致弱视是因为双眼不能同时注视同一物体,大脑无法融合双眼视觉信息,进而影响视觉发育。例如,先天性内斜视,可能与遗传因素导致的眼外肌发育异常有关,斜视发生后,若未及时矫正,就容易引发弱视。

    对于有弱视相关遗传风险因素的家庭,孕期要做好产前检查,婴儿出生后要定期进行视力筛查,尤其是有家族中眼部遗传性疾病史的情况。一旦发现婴儿视觉发育异常,如对光线反应不灵敏、眼球运动异常等,要尽早带孩子到眼科就诊,以便早期发现和干预可能出现的弱视问题,保障儿童视觉正常发育。

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