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假体鼻的手术过程是怎样的

2025年04月01日 19:24:45
病情描述:

假体鼻的手术过程是怎样的

医生回答(1)
  • 曾宁
    曾宁副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    术前需详细评估患者鼻部基础、健康史等并通过面部美学系统确定假体方案,同时做常规术前检查、对鼻部及面部消毒标记,手术时依情况选切口、精准分离腔隙后植入雕刻好的假体再缝合,术后要保持鼻部清洁、避免外力碰撞、密切监测恢复且有基础病者需特殊注意相关恢复情况。

    一、术前准备

    1.患者评估:医生会详细了解患者鼻部基础状况、健康史(如是否有鼻部疾病、过敏史等)、审美需求等,通过面部美学评估系统确定假体植入的合适方案,包括假体的形状、大小等。需充分考虑不同年龄人群的鼻部发育情况(如青少年鼻部仍在发育中,需谨慎评估)、性别差异对鼻部美学的不同要求等因素。

    2.术前准备工作:进行常规的术前检查,如血常规、凝血功能等,确保患者身体状况适合手术。对鼻部及面部进行消毒,标记手术切口位置等。

    二、手术操作步骤

    1.切口选择:常见切口有鼻小柱切口(在鼻小柱中央做纵向切口)和鼻孔内切口(在鼻孔内侧缘做切口)。不同切口方式适用于不同鼻部基础情况,需根据术前设计合理选择,同时考虑年龄、性别等因素对切口选择的影响,例如女性可能更倾向于隐蔽性更好的切口位置。

    2.分离腔隙:通过切口使用器械分离鼻部皮下组织与软骨、骨组织之间的腔隙,分离过程要精准,保证腔隙大小合适、形状符合假体植入要求,避免损伤鼻部重要结构(如血管、神经等),需依据患者鼻部解剖结构细致操作。

    3.植入假体:将预先雕刻好的合适假体植入已分离好的腔隙内,调整假体位置使其与鼻部形态贴合,达到预期的隆鼻效果,此过程需确保假体位置准确、稳固。

    4.缝合切口:植入假体后对切口进行缝合,一般采用可吸收线或不可吸收线缝合,缝合要精细,以促进切口良好愈合,减少瘢痕形成。

    三、术后注意事项

    1.常规护理:术后需保持鼻部清洁,避免切口沾水,按照医生要求进行伤口换药等护理操作。不同年龄人群术后护理需有差异,如儿童因活泼好动需特别注意避免碰撞鼻部,成人则需遵循常规的术后护理指导。

    2.避免外力碰撞:术后一段时间内要避免鼻部受到外力挤压、碰撞等,因为假体植入后需要时间稳固,尤其对于青少年,因其鼻部仍在生长发育阶段,更要注意防护,防止假体位置偏移等情况发生。

    3.恢复监测:密切关注鼻部恢复情况,如是否有肿胀加剧、疼痛异常、渗血等情况,及时与医生沟通。不同性别患者恢复过程可能有细微差异,但均需严格遵循医生制定的恢复监测方案。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,需格外注意血糖控制,以促进伤口更好愈合,因为基础疾病可能影响术后恢复进程。

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