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身上痒,越抓越痒是什么原因

2025年11月07日 20:58:29
病情描述:

身上痒,越抓越痒是什么原因

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    皮肤瘙痒可因皮肤干燥(秋冬空气湿度低、老年人皮脂腺分泌减退致皮脂膜受损缺水)、过敏性皮肤病(接触花粉、尘螨、食物、化妆品等过敏原引发湿疹、荨麻疹等)、感染性皮肤病(真菌感染如体癣环形红斑伴痒,寄生虫感染如疥疮夜间痒剧)、系统性疾病(糖尿病高血糖刺激神经、肾脏疾病毒素排泄障碍、肝胆疾病胆汁淤积)、神经精神因素(长期紧张焦虑抑郁致神经精神性瘙痒)等引起,需对应注意保湿、避免接触过敏原、用抗真菌等药物、控制血糖等疾病、调节心理状态等。

    一、皮肤干燥引发

    皮肤表面的皮脂膜起着保湿作用,当皮肤缺水时,皮脂膜功能受损,就会导致皮肤干燥瘙痒。尤其在秋冬季节,空气湿度低,人体皮肤水分流失加快,易出现皮肤干燥瘙痒;老年人皮肤老化,皮脂腺分泌功能减退,也易发生皮肤干燥瘙痒。日常需注意皮肤保湿,使用温和沐浴产品,避免过度清洁,沐浴后及时涂抹保湿乳液或霜剂以保持皮肤水分。

    二、过敏性皮肤病所致

    接触过敏原如花粉、尘螨、某些食物(海鲜、芒果等)、接触性物质(化妆品、化纤衣物等)可引发过敏性皮肤病,如湿疹、荨麻疹等,患者出现皮肤瘙痒症状,搔抓会进一步刺激皮肤使瘙痒加剧。例如接触花粉后可迅速出现皮肤红斑、丘疹并伴剧烈瘙痒,搔抓后红斑、丘疹加重。应尽量避免接触已知过敏原,通过佩戴口罩、保持居住环境清洁等减少接触花粉、尘螨等过敏原,瘙痒明显时可在医生指导下使用外用药物缓解症状,但需避免过度搔抓。

    三、感染性皮肤病引起

    真菌感染:如体癣,多表现为环形红斑,边缘有丘疹、水疱,伴有瘙痒,搔抓后可能致皮损范围扩大。需使用抗真菌药物治疗(具体用药遵医嘱),同时避免搔抓防止病情扩散。

    寄生虫感染:以疥疮为例,由疥螨寄生皮肤引起,夜间瘙痒往往更剧烈,搔抓后出现抓痕、结痂等表现,且可在家庭或集体宿舍中传播。需注意个人卫生,隔离治疗,避免与他人密切接触。

    四、系统性疾病关联

    糖尿病:患者血糖控制不佳时,高血糖刺激神经末梢,可导致皮肤瘙痒。关键是控制血糖水平。

    肾脏疾病:患者体内毒素排泄障碍,可能出现皮肤瘙痒症状,需根据病情进行相应治疗,如透析等。

    肝胆疾病:如肝硬化等,因胆汁淤积使胆盐沉积皮肤,引起严重皮肤瘙痒,需针对肝胆疾病规范治疗以缓解皮肤瘙痒。

    五、神经精神因素影响

    长期精神紧张、焦虑、抑郁等神经精神因素可致皮肤瘙痒,即神经精神性瘙痒。例如长期处于高压工作环境的人可能出现皮肤瘙痒症状,且搔抓后瘙痒感难缓解,形成恶性循环。需调节心理状态,通过适当运动、冥想、心理咨询等缓解精神压力,保持心情舒畅,必要时寻求心理医生帮助改善皮肤瘙痒问题。

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