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男性生殖健康问题都有哪些

2025年04月01日 19:28:46
病情描述:

男性生殖健康问题都有哪些

医生回答(1)
  • 刘保兴
    刘保兴主任医师

    中日友好医院 向他提问

    男性生殖健康问题涵盖性功能障碍与心血管疾病、糖尿病、心理因素相关,精液异常包括少精、弱精、畸形精子症及与环境污染、高温、内分泌、感染、精索静脉曲张、遗传、炎症、不良习惯等相关诱因,生殖系统感染中附睾炎由细菌逆行感染等致阴囊疼痛肿胀等,前列腺炎分急慢性及与细菌感染、尿液反流等诱因和相应症状,生殖系统畸形里隐睾与胚胎发育等因素有关及恶变、生育影响,尿道下裂是先天性畸形及与雄激素、遗传因素相关和排尿、生育影响,男性更年期与年龄致雄激素下降及生活方式、慢性病相关有情绪、性欲、勃起、骨质疏松等症状。

    一、性功能障碍

    男性性功能障碍是常见生殖健康问题,其中勃起功能障碍(ED)较为典型,其发生与多种因素相关,如心血管疾病(如高血压、动脉粥样硬化)会影响阴茎海绵体的血液供应,糖尿病可导致神经病变和血管病变从而引发ED,心理因素(如焦虑、抑郁)也可通过神经内分泌调节影响勃起功能。

    二、精液异常

    精液异常包括精子数量减少(少精症)、精子活力低下(弱精症)、精子形态异常(畸形精子症)等。少精症可能与环境污染(如重金属、农药暴露)、长期高温环境(如久坐、泡热水澡)、内分泌失调(如雄激素水平异常)等有关;弱精症多与生殖系统感染、精索静脉曲张、抗氧化能力下降等因素相关;畸形精子症可能涉及遗传因素、生殖系统炎症、不良生活习惯(如吸烟、酗酒)等影响精子生成过程。

    三、生殖系统感染

    (一)附睾炎

    附睾炎多由细菌(如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌)经尿道逆行感染引起,性生活不卫生、长期留置导尿管等可增加感染风险,临床表现为阴囊部位疼痛、肿胀,可伴有发热等全身症状。

    (二)前列腺炎

    前列腺炎分为急性和慢性,细菌感染(如大肠埃希菌、葡萄球菌等)、尿液反流、免疫异常等均可能导致发病,慢性前列腺炎常表现为骨盆区域疼痛、排尿异常(如尿频、尿急)、性功能障碍等症状。

    四、生殖系统畸形

    (一)隐睾

    隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊,多与胚胎发育过程中睾丸引带异常、激素分泌不足等因素有关,未降睾丸发生恶变的风险高于正常阴囊内睾丸,且可能影响生育能力。

    (二)尿道下裂

    尿道下裂属于先天性畸形,表现为尿道开口异常,可位于阴茎腹侧、阴囊或会阴部,其发生与胚胎期雄激素分泌异常、遗传因素等相关,可能影响排尿和生育功能。

    五、男性更年期相关问题

    随着年龄增长,男性体内雄激素水平逐渐下降,约40~70岁的男性可能出现男性更年期综合征,表现为情绪波动(如抑郁、焦虑)、性欲减退、勃起功能障碍、骨质疏松、肌肉量减少等,其发生还与生活方式(如缺乏运动、营养不均衡)、慢性疾病(如糖尿病、心血管疾病)等因素相关。

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