先天性二尖瓣疾病的症状有哪些问

先天性二尖瓣疾病可致心脏泵血功能异常引发呼吸困难，心脏输出量减少致乏力，心脏节律或收缩功能异常引起心悸，肺淤血刺激致咳嗽，婴幼儿因心脏功能受限出现喂养困难与体重增长缓慢，年长儿因心功能不全致发育迟缓，体循环淤血致水肿，复杂病症伴其他结构异常致发绀。

一、呼吸困难

先天性二尖瓣疾病可导致心脏泵血功能异常，肺循环淤血是引发呼吸困难的主要原因。患者在活动时因机体耗氧量增加，肺淤血加重，呼吸困难症状更为明显，静息时也可能出现不同程度的呼吸困难，这与二尖瓣结构或功能异常影响左心血流动力学密切相关，年龄较小的患儿可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动等。

二、乏力

由于心脏输出量减少，全身组织器官灌注不足，机体能量供应受限，患者会出现乏力症状。无论是儿童还是成人患者，都会感觉体力下降，活动耐力明显降低，年长儿可能表现为不愿意参与原本能完成的活动，婴幼儿则可能表现为活动减少、精神萎靡。

三、心悸

心脏节律或收缩功能异常是引起心悸的常见原因。先天性二尖瓣疾病可能导致心律失常或心肌收缩不协调，患者可自觉心脏跳动异常，有心慌、心跳加快或不规则的感觉，尤其在疾病影响心脏电活动或机械功能时较为显著。

四、咳嗽

肺淤血状态下，肺泡和支气管受到刺激，可引发咳嗽症状。尤其在平卧时，肺淤血加重，咳嗽可能更明显，部分患者可伴有白色泡沫样痰，这是因为肺循环淤血导致肺泡间质水肿，刺激呼吸道感受器引起咳嗽反射。

五、婴幼儿喂养困难与体重增长缓慢

婴幼儿先天性二尖瓣疾病时，由于心脏功能受限，吸吮时需耗费较多体力，且进食过程中可能因呼吸困难等问题影响进食效率，导致喂养困难。长期喂养不足会引起体重增长缓慢，这与心脏疾病导致营养物质不能有效输送至全身有关，严重影响婴幼儿的生长发育。

六、年长儿发育迟缓

年长儿先天性二尖瓣疾病患者，因心脏长期处于功能不全状态，身体各组织器官得不到充足的血液和氧供应，影响正常的生长代谢过程，表现为身高、体重增长落后于同龄人，智力发育也可能受到一定影响，这是长期心功能不全对全身生长发育综合作用的结果。

七、水肿

体循环淤血是导致水肿的重要原因，多见于疾病较严重阶段。血液回流受阻使静脉压升高，液体渗出到组织间隙引起水肿，常见于下肢部位，表现为下肢凹陷性水肿，严重时可波及全身其他部位，与先天性二尖瓣疾病造成的右心功能受累或体循环淤血程度相关。

八、发绀

复杂的先天性二尖瓣疾病可能伴有其他心内结构异常，导致血氧交换障碍，使动脉血氧饱和度降低，出现发绀症状。表现为口唇、甲床等部位皮肤黏膜呈现青紫色，尤其在活动后或哭闹时发绀加重，这是由于右向左分流或混合静脉血增多，导致动脉血氧含量不足所致。