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儿童假性近视眼药水有哪些

2025年04月01日 19:32:18
病情描述:

儿童假性近视眼药水有哪些

医生回答(1)
  • 王卫
    王卫副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    儿童假性近视可借助睫状肌麻痹剂类眼药水改善,如阿托品滴眼液(低浓度对防控有作用但需遵医嘱)、七叶洋地黄双苷滴眼液(可改善血液循环辅助缓解)、复方托吡卡胺滴眼液(有缓解作用但需遵医嘱),不过儿童假性近视首先推荐非药物干预,眼药水使用需在医生专业评估指导下,因儿童眼部生理特点等与成人不同,要考虑年龄等因素确保安全有效处理。

    一、睫状肌麻痹剂类眼药水

    1.作用原理:通过麻痹睫状肌,缓解睫状肌的痉挛状态,从而在一定程度上放松因过度用眼等导致痉挛的眼部肌肉,改善假性近视的状况。其科学依据在于假性近视主要是由于睫状肌持续紧张、痉挛,使得晶状体变凸,屈光力增加而引起的近视状态,睫状肌麻痹剂可解除这种痉挛。

    2.代表药物:阿托品滴眼液,它是较为常用的睫状肌麻痹剂。有研究表明,低浓度阿托品滴眼液(如0.01%浓度)对于儿童假性近视有一定的防控作用,能延缓近视度数的进展,但使用时需在医生指导下进行,因为高浓度阿托品可能会引起瞳孔散大、畏光等不良反应,尤其对于儿童来说,要考虑其年龄因素,一般适用于年龄稍大且经过医生评估适合使用的儿童假性近视情况。

    二、其他可能有辅助作用的眼药水

    1.七叶洋地黄双苷滴眼液

    作用机制:其含有的洋地黄苷等成分可以改善视网膜的血液循环,缓解眼部疲劳相关的状态。从科学研究角度,眼部疲劳是导致假性近视的一个重要诱因,该眼药水通过改善眼部血液循环等方式,有助于减轻因疲劳引起的睫状肌紧张等情况,对假性近视有一定的辅助改善作用。对于儿童假性近视,当存在用眼过度导致眼部疲劳相关的假性近视表现时,可在医生指导下使用,但同样要考虑儿童的年龄,一般建议在6岁以上且经过医生评估后使用,因为儿童的眼部发育尚未完全成熟,需谨慎选择。

    2.复方托吡卡胺滴眼液

    作用特点:也是一种睫状肌麻痹剂,起效相对较快,可用于散瞳验光等情况,对于因睫状肌痉挛导致的假性近视有一定的缓解作用。不过其散瞳作用相对阿托品更为短暂,在使用时要根据儿童的具体情况,由医生判断是否适用。例如在进行眼部检查等需要散瞳的情况下,若儿童存在假性近视相关情况,可能会用到该眼药水,但儿童使用时需严格遵循医生的剂量等要求,考虑儿童的年龄因素,一般适用于较大儿童的假性近视相关的眼部检查等场景。

    需要注意的是,对于儿童假性近视,首先推荐非药物干预措施,如让儿童增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,这被大量研究证实有助于预防和改善假性近视;保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间等。而眼药水的使用一定要在医生的专业评估和指导下进行,因为儿童的眼部生理特点与成人不同,不同年龄段的儿童对药物的耐受等情况也不一样,要充分考虑儿童的年龄、眼部发育状况等因素,以确保安全有效地处理儿童假性近视相关问题。

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