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男性生殖系统CT、磁共振解剖知识

2025年04月01日 19:32:46
病情描述:

男性生殖系统CT、磁共振解剖知识

医生回答(1)
  • 刘保兴
    刘保兴主任医师

    中日友好医院 向他提问

    男性生殖系统CT解剖中睾丸呈椭圆形密度均匀,附睾分三部分呈条索状等密度结构,输精管呈条索状,精囊呈长椭圆形囊性结构;磁共振解剖中睾丸在T1加权像呈中等信号、T2加权像呈高信号,附睾信号特点与CT类似但分辨力更高,输精管可清晰显示走行形态,精囊在T2加权像呈高信号,各部分病变在相应成像上有不同表现且受多种因素影响。

    睾丸:在CT图像上,正常睾丸呈椭圆形,密度均匀,CT值约为40-60HU,是男性生殖系统产生精子和分泌雄激素的重要器官,其发育受遗传、内分泌等因素影响,若存在内分泌疾病等情况可能导致睾丸发育异常,在CT上表现为体积、密度等改变。

    附睾:附睾紧贴睾丸的后外侧,分为头、体、尾三部分,在CT上可呈条索状等密度结构,其功能是储存和输送精子,附睾炎等疾病可使其在CT上显示增大、密度改变等异常表现,这与感染等因素有关,不同年龄人群附睾炎的发病率有所不同,青壮年相对高发。

    输精管:输精管是附睾管的延续,在CT上表现为条索状结构,其主要作用是输送精子,输精管的病变如输精管堵塞等会影响生育,这与先天发育异常、炎症等多种因素相关,不同生活方式人群输精管病变的风险可能存在差异,长期接触有害物质的人群风险相对较高。

    精囊:精囊呈长椭圆形,位于膀胱后方,CT上表现为对称的囊性结构,密度均匀,其分泌的液体是精液的重要组成部分,精囊炎等疾病可导致精囊在CT上显示增大、密度改变,精囊炎的发生与细菌感染等因素有关,有不洁性生活史等情况会增加发病风险。

    男性生殖系统磁共振解剖知识

    睾丸:在磁共振T1加权像上,睾丸呈中等信号,T2加权像上呈高信号,正常睾丸的信号均匀,其发育受激素调节,激素水平异常如雄激素缺乏等会影响睾丸在磁共振上的信号表现,不同年龄男性的睾丸激素水平不同,青春期后逐渐稳定,老年后逐渐下降。

    附睾:磁共振上附睾头、体、尾的信号特点与CT类似,但磁共振对软组织的分辨力更高,能更清晰显示附睾的细微结构,附睾炎在磁共振上可表现为附睾体积增大、信号改变,炎症累及范围等可通过磁共振准确判断,对于儿童附睾炎,磁共振检查相对安全,能避免X线辐射的影响。

    输精管:磁共振可清晰显示输精管的走行、形态,对于输精管病变的诊断有重要价值,如输精管畸形等在磁共振上能明确显示其异常走行等情况,这与胚胎发育过程中的异常有关,有家族遗传史的人群输精管畸形的发生风险可能增加。

    精囊:磁共振对精囊的显示效果较好,精囊在T2加权像上呈高信号,精囊炎等疾病在磁共振上表现为精囊体积增大、信号不均匀等,磁共振成像参数的选择会影响精囊病变的显示效果,临床医生会根据具体情况选择合适的成像参数以提高诊断准确性,不同病史的患者精囊病变的磁共振表现可能有所不同,有生殖系统手术史的患者可能存在术后改变等情况。

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