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什么是半飞秒手术

2025年04月01日 19:33:27
病情描述:

什么是半飞秒手术

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    半飞秒手术是矫正屈光不正的眼科手术利用飞秒激光制瓣后准分子激光切削角膜基质层来改变曲率,手术过程含术前检查、制作角膜瓣、切削基质层、复位角膜瓣,适用年龄18-50岁且近视等度数符合、屈光稳定、眼部无特定疾病及无影响愈合全身性疾病者,有精准度高、恢复较快、安全性较好等优势,术前要停戴隐形眼镜并清洁眼部,术后需注意眼部卫生、按时用眼药水、定期复查、避免剧烈运动等,儿童一般不建议,妊娠期哺乳期女性需谨慎,自身免疫性疾病者需病情稳定经评估后决定。

    一、定义

    半飞秒手术全称为飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术(FS-LASIK),是一种通过激光技术矫正近视、远视、散光等屈光不正的眼科手术。

    二、原理

    利用飞秒激光设备制作角膜瓣,精准切开角膜前层,形成一个薄而均匀的角膜瓣,然后掀开角膜瓣,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,通过改变角膜的曲率来矫正屈光不正。

    三、手术过程

    1.术前检查:需进行视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度等多项详细检查,以评估眼部条件是否适合手术,确定具体的手术参数。

    2.制作角膜瓣:使用飞秒激光设备,精确切割出厚度均匀、大小合适的角膜瓣。

    3.切削角膜基质层:掀开角膜瓣后,运用准分子激光按照术前设定的参数对角膜基质层进行切削,调整角膜的屈光状态。

    4.复位角膜瓣:切削完成后将角膜瓣复位,角膜瓣会在术后逐渐自行愈合。

    四、适用人群

    年龄一般在18~50周岁之间;

    近视度数通常≤1200度,远视度数≤600度,散光度数≤600度;

    近两年屈光度数稳定,每年度数变化不超过50度;

    眼部无活动性炎症、青光眼、严重干眼症等疾病,且无自身免疫性疾病等影响眼部愈合的全身性疾病。

    五、优势

    精准度高:飞秒激光制作角膜瓣的精度可达微米级,比机械刀制作角膜瓣更均匀,能减少术后干眼等并发症的发生风险;

    恢复较快:相比部分其他术式,术后视力恢复相对迅速,多数患者术后第二天即可达到较好的视力;

    安全性较好:飞秒激光的应用降低了手术并发症的发生率,手术过程相对更安全。

    六、注意事项

    术前:需严格遵循医嘱停戴隐形眼镜,软性隐形眼镜一般需停戴1~2周,硬性透气性隐形眼镜(RGP)需停戴3个月以上,同时要做好眼部清洁,避免眼部感染。

    术后:注意眼部卫生,避免用手揉眼,防止污水进入眼内;按时使用医生开具的眼药水,预防感染和促进角膜修复;定期复查,监测视力、眼压及角膜恢复情况;避免剧烈运动和眼部受到外力撞击,短期内注意合理用眼,避免长时间使用电子设备等。

    特殊人群:儿童由于眼部发育尚未完全成熟,一般不建议进行半飞秒手术;妊娠期、哺乳期女性需谨慎评估,通常建议在哺乳期结束后再考虑手术;有自身免疫性疾病(如类风湿关节炎等)的人群,可能因疾病影响眼部愈合,需在病情稳定且经医生评估后再决定是否手术。

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