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近视眼矫正方法有哪些

2025年04月01日 19:35:08
病情描述:

近视眼矫正方法有哪些

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    近视矫正方法有非手术的佩戴框架眼镜、角膜接触镜(含硬性透气及软性)、视觉训练,手术的准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光手术(分全飞秒小切口基质透镜切除和半飞秒)、晶状体植入术,儿童青少年优先非手术矫正且要监测视力等,孕妇手术宜孕期后考虑,其他特殊人群需经专科医生评估眼部及全身情况后再定是否适合矫正方法。

    一、非手术矫正方法

    (一)佩戴框架眼镜

    是最常见的近视矫正方式,通过光学镜片折射光线使物象聚焦在视网膜上以矫正视力。适用范围广,各年龄段近视患者均可佩戴。但可能影响外观及周边视野,需定期验光以调整度数,确保屈光矫正准确。

    (二)角膜接触镜

    1.硬性透气角膜接触镜(RGP):能有效控制青少年近视进展,其良好的光学性能和透气性可减少角膜缺氧风险,对某些不规则角膜也有矫正作用,但需严格遵循佩戴和护理规范。

    2.软性隐形眼镜:佩戴方便,但需注意眼部卫生,长期佩戴可能增加感染风险,青少年使用时需在医生指导下进行,且要关注眼部健康状况。

    (三)视觉训练

    通过特定的眼部训练项目改善视力,如双眼视功能训练等,可作为近视矫正的辅助手段,对轻度近视且有意愿进行训练的人群可能有一定帮助,但效果因人而异,需长期坚持并在专业人员指导下进行。

    二、手术矫正方法

    (一)准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)

    利用准分子激光切削角膜基质层,改变角膜曲率以矫正近视。适应范围较广,要求患者年龄一般需18周岁以上,近视度数稳定2年以上(每年度数变化不超过50度),且眼部无活动性病变等。

    (二)飞秒激光手术

    1.全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE):无需制作角膜瓣,创伤小、恢复快,术后视力恢复迅速,适用度数范围相对较宽,同样需满足年龄≥18周岁、近视度数稳定等条件。

    2.半飞秒激光手术(FS-LASIK):通过飞秒激光制作角膜瓣后再用准分子激光切削,精准度高,可矫正的近视度数范围较广,对眼部条件的要求与LASIK类似。

    (三)晶状体植入术

    对于高度近视(近视度数>1000度)或不适合激光手术的患者,可考虑晶状体植入术,通过植入人工晶状体矫正视力。需严格评估眼部结构、角膜厚度等条件,确保手术安全有效。

    三、特殊人群注意事项

    (一)儿童青少年

    优先选择非手术矫正方法,如佩戴框架眼镜或RGP等,定期监测视力和眼部发育情况,避免过早依赖手术矫正。同时,需培养良好用眼习惯,控制近距离用眼时间,增加户外活动以延缓近视进展。

    (二)孕妇

    孕期眼部生理状态可能发生变化,近视矫正手术需谨慎评估,一般建议在孕期结束后再考虑手术;若佩戴眼镜或接触镜,需注意孕期眼部卫生及镜片护理。

    (三)其他特殊人群

    如患有严重眼部疾病(如圆锥角膜、青光眼等)、自身免疫性疾病等人群,需先经专科医生评估眼部及全身情况后再决定是否适合近视矫正方法,避免因眼部或全身状况影响手术安全及效果。

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