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精子里有果冻状颗粒是怎么回事

2025年04月01日 19:36:07
病情描述:

精子里有果冻状颗粒是怎么回事

医生回答(1)
  • 王怀鹏
    王怀鹏主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    精液刚射出呈胶冻状数分钟内开始液化正常情况30分钟内液化,病理情况有精囊炎致精囊腺分泌异常果冻状颗粒增多伴血精等症状、前列腺炎致前列腺分泌液化因子减少果冻状颗粒增多伴排尿及性功能等异常、精液不液化症超60分钟不液化或仍有大量果冻状颗粒影响生育,发现精子有果冻状颗粒长时间不消失或伴不适需就医查精液等并保持健康生活方式有生育需求者更要重视诊治。

    一、正常生理情况

    精液刚射出时通常呈胶冻状,这是因为精囊分泌的凝固蛋白使精液凝固,起到固定精子的作用,一般在数分钟内会开始液化。正常情况下,精液液化时间通常在30分钟内。如果精液射出后很快就液化成较为稀薄的液体,其中偶尔出现少量果冻状颗粒可能是正常的生理现象,这是精液凝固与液化过程中的正常表现,主要与精囊腺和前列腺的功能有关,精囊腺分泌的物质参与精液的凝固,前列腺分泌的液化因子参与精液的液化,两者协同维持精液的正常状态。

    二、病理情况

    1.精囊炎:精囊发生炎症时,精囊腺分泌功能可能出现异常,导致凝固蛋白分泌过多,从而使精液中果冻状颗粒增多。精囊炎常由细菌感染引起,如大肠埃希菌等,患者除了精液中有果冻状颗粒外,还可能伴有血精、会阴部疼痛等症状,疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位,性生活时可能出现射精疼痛等情况。在生活方式方面,长期久坐、过度性生活、不注意生殖系统卫生等都可能增加精囊炎的发病风险,尤其是性生活频繁的青壮年男性更容易患病。

    2.前列腺炎:前列腺发生炎症时,前列腺分泌的液化因子减少,影响精液的液化过程,也会导致精液中果冻状颗粒增多。前列腺炎的致病因素较多,包括细菌感染、非细菌性炎症等。患者可能出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等排尿异常症状,还可能伴有会阴部、下腹部、腰骶部等部位的疼痛,性功能方面可能出现勃起功能障碍、早泄等问题。长期饮酒、久坐、憋尿等不良生活方式是前列腺炎的常见诱发因素,各年龄段男性均可发病,但中青年男性相对高发。

    3.精液不液化症:如果精液超过60分钟仍不液化,或者液化后仍存在大量果冻状颗粒,可能是精液不液化症。其发病机制主要是前列腺分泌的纤溶酶等液化因子缺乏或功能异常,导致精液凝固与液化失衡。精液不液化会影响精子的活动能力,阻碍精子与卵子的结合,从而影响生育功能。一些全身性疾病,如糖尿病等,也可能影响精液的液化过程,糖尿病患者由于糖代谢紊乱等因素,可能并发精液不液化的情况,需要积极控制血糖等基础疾病来改善精液状态。

    当发现精子里有果冻状颗粒时,若长时间不消失或伴有其他不适症状,如疼痛、排尿异常、性功能障碍等,应及时就医,进行精液常规检查、前列腺液检查、精囊超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如规律作息、避免久坐、适度性生活、注意生殖系统卫生等,有助于维护生殖系统的健康。对于有生育需求的男性,更要重视精液的异常情况,及时诊治,以提高生育的机会。

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