尿常规白细胞红细胞正常范围问

尿常规中白细胞正常范围成人离心尿沉渣0~5个/高倍视野、儿童0~3个/高倍视野，增多提示感染等；红细胞正常范围成人离心尿沉渣0~3个/高倍视野、儿童0~2个/高倍视野，增多提示多种情况；女性生理期、儿童、老年人尿常规白细胞和红细胞正常范围有特殊情况需结合相应因素综合判断。

一、尿常规中白细胞的正常范围及意义

（一）正常范围

正常情况下，离心尿沉渣中白细胞计数成人一般为0~5个/高倍视野，女性在生理期等特殊时期可能会略有不同，但通常也在正常波动范围内。儿童的白细胞正常范围会因年龄有所差异，一般来说，儿童离心尿沉渣中白细胞计数多在0~3个/高倍视野。

（二）意义

白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，在尿液中出现少量白细胞可能是正常的生理现象，比如标本采集时受到轻度污染等情况。但如果白细胞计数明显升高，往往提示泌尿系统有感染性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎等，此时可能还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。另外，一些非感染性的炎症，如间质性肾炎等也可能导致白细胞增多，需要结合临床症状和其他检查进一步明确病因。

二、尿常规中红细胞的正常范围及意义

（一）正常范围

离心尿沉渣中红细胞计数成人通常为0~3个/高倍视野，儿童的红细胞正常范围也因年龄有所不同，一般儿童离心尿沉渣中红细胞计数多在0~2个/高倍视野。

（二）意义

尿液中出现红细胞可能提示多种情况。如果是女性在非生理期时发现红细胞增多，首先要考虑泌尿系统本身的疾病，如肾小球肾炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等。此外，一些全身性疾病也可能导致血尿，比如血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍性疾病。另外，剧烈运动后也可能出现一过性的血尿，这种情况属于生理性的，休息后通常会恢复正常。

三、不同人群尿常规白细胞红细胞正常范围的特殊情况

（一）女性生理期

女性在生理期时，尿液中可能会混入少量经血，从而导致白细胞或红细胞计数出现轻度异常。此时需要避开生理期再进行尿常规复查，以获得准确的结果。因为经血中的有形成分会干扰尿常规中白细胞和红细胞的计数，影响对泌尿系统本身疾病的判断。

（二）儿童

儿童的泌尿系统发育尚不完善，在进行尿常规检查时，其正常范围与成人有所不同。而且儿童在检查时可能会因为紧张等因素导致留取尿液不规范，所以在解读儿童尿常规结果时要更加谨慎，需要结合儿童的年龄、临床症状等多方面因素综合判断。例如，儿童泌尿系统感染时，可能白细胞升高不如成人明显，但也可能存在感染的情况，需要医生全面评估。

（三）老年人

老年人由于身体机能下降，泌尿系统容易出现各种问题。其尿常规中白细胞和红细胞的正常范围虽然与一般人群相似，但老年人发生泌尿系统疾病的概率相对较高，如前列腺增生可能导致老年人出现血尿、白细胞升高等情况，在解读老年人尿常规结果时要充分考虑其年龄相关的泌尿系统解剖和生理变化，结合是否存在尿频、尿急、排尿困难等症状进行综合分析。