什么是削骨手术问

削骨手术是修整下颌骨等面部骨骼以改变轮廓的整形美容术，常见方式有针对下颌角肥大的下颌角截骨术和改善颧骨过高过突的颧骨降低术，适用于成年因骨骼结构致面部不美观者未成年人一般不建议，流程含术前评估、麻醉、手术操作、缝合，有出血、感染、面部神经损伤、面部不对称等风险，术后要注意伤口护理、饮食调整、休息活动及定期复查，有基础疾病者需控制病情并告知病史，女性特殊时期不建议进行该手术。

一、定义

削骨手术是一种通过外科手术方式对下颌骨、颧骨等面部骨骼进行修整，以改变面部轮廓的整形美容手术，旨在改善因骨骼形态导致的面部不美观问题，如下颌角肥大、颧骨过高或过宽等情况。

二、常见手术方式

1.下颌角截骨术：针对下颌角过于肥大导致面部宽大的情况，通过手术截除部分下颌角骨质，从而缩小面部宽度，使面部轮廓更显精致。

2.颧骨降低术：对于颧骨过高或过突出的情况，通过手术对颧骨部位进行修整，降低颧骨高度，调整面部中面部的轮廓形态。

三、适用人群

主要适用于因骨骼结构因素导致面部轮廓不美观的成年人群，例如因下颌角肥大呈现方形脸、颧骨过高导致面部过于宽阔等情况的个体。需注意，未成年人骨骼尚未发育成熟，一般不建议进行削骨手术。

四、手术流程

1.术前评估：医生会通过面部影像学检查（如CT等）全面评估骨骼形态，结合受术者面部美学需求制定个性化手术方案。

2.麻醉：通常采用全身麻醉或局部麻醉，确保手术过程中受术者无痛感。

3.手术操作：根据手术方案切开相应部位的皮肤和肌肉组织，暴露骨骼后进行截骨、修整等操作，调整骨骼形态至预定目标。

4.缝合：手术结束后对切口进行缝合，通常会采用可吸收缝线，后期无需拆线。

五、风险与并发症

1.出血：手术过程中可能出现局部出血情况，严重时需进行止血处理。

2.感染：若术后伤口护理不当，有发生感染的风险，表现为局部红肿、疼痛加剧等，需及时就医抗感染治疗。

3.面部神经损伤：由于面部神经分布丰富，手术操作不当可能损伤面神经分支，导致面部感觉异常或肌肉运动功能障碍等。

4.面部不对称：手术操作误差等可能导致双侧面部不对称，若发生需根据具体情况考虑二次修复手术。

六、术后注意事项

1.伤口护理：保持手术部位清洁干燥，按照医嘱定期换药，避免伤口沾水以防感染。

2.饮食调整：术后短期内进食流质或半流质食物，避免咀嚼硬物，减少对手术部位的刺激。

3.休息与活动：保证充足休息，术后初期避免剧烈运动和面部大幅度表情动作，防止影响手术效果和恢复。

4.定期复查：遵医嘱按时复查，以便医生及时了解恢复情况并给予相应指导。

七、特殊人群提示

有基础疾病者：如患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群，需在术前将病情控制稳定，因为基础疾病可能增加手术风险，手术前需向医生详尽告知病史，由医生评估能否耐受手术。

女性特殊时期：女性处于经期、孕期或哺乳期时，身体凝血功能及激素水平等处于特殊状态，一般不建议进行削骨手术，以免影响手术安全及术后恢复。