发烧分几种类型都是什么症状问
发烧分几种类型都是什么症状
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发热按病因分为感染性由各种病原体侵入机体感染所致及非感染性包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、无菌性组织坏死等,按热型分稽留热、弛张热等,儿童发烧热型可能不典型易受环境影响需关注精神等,老年人发烧症状不典型要警惕需及时就医并注意保暖。
一、按病因分类
(一)感染性发热
由各种病原体(如细菌、病毒、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等)侵入机体引起感染所致。常见症状随病原体不同而异,例如细菌感染常伴有寒战、局部红、肿、热、痛等炎症表现,如肺炎链球菌引起的大叶性肺炎可出现高热、咳嗽、咳痰等;病毒感染多有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛等,如流感病毒感染可出现突发高热、头痛、乏力等。
(二)非感染性发热
1.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,可出现发热、关节痛、面部红斑等;类风湿关节炎可表现为低热、关节肿胀疼痛、畸形等。
2.恶性肿瘤:如白血病,可出现持续低热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等;肝癌等实体肿瘤可能有不规则发热、消瘦、乏力等。
3.无菌性组织坏死:如大面积烧伤,坏死组织吸收可引起发热,同时伴有局部创面表现;心肌梗死时坏死心肌吸收也可导致发热,常伴有胸痛等心肌缺血相关症状。
4.其他:如甲状腺功能亢进时,基础代谢率增高可引起低热,还伴有多汗、心慌、消瘦等表现;环境温度过高引起的中暑,可出现高热、皮肤灼热等症状。
二、按热型分类
(一)稽留热
体温恒定维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
(二)弛张热
体温波动范围较大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
(三)间歇热
体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
(四)波状热
体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。
(五)回归热
体温骤升达39℃或以上,持续数天后又骤降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病等。
(六)不规则热
发热体温曲线无一定规律,可见于风湿热、结核病、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
三、特殊人群发烧特点及注意事项
(一)儿童
儿童发烧热型可能不如成人典型,且因儿童体温调节中枢发育不完善,易受环境影响。例如婴儿感染时可能以低热为主,也可能突发高热,需密切观察精神状态、是否有惊厥等表现,及时就医排查病因,优先考虑非药物干预降温,如适当减少衣物、温水擦浴等,避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。
(二)老年人
老年人发烧可能症状不典型,有时仅表现为精神萎靡、食欲减退等,需警惕潜在的严重感染或其他疾病,应及时就医进行全面检查以明确病因,在就医过程中要注意保暖,避免因环境温度变化加重病情。
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