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眼睛干痒是怎么回事

2025年11月07日 17:09:37
病情描述:

眼睛干痒是怎么回事

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼睛干痒的常见原因包括干眼症和过敏性结膜炎,干眼症与年龄、生活方式、病史有关,过敏性结膜炎与年龄性别、生活方式、病史有关;两者表现有差异,检查方式不同;处理上干眼症需调整生活方式、就医用药,过敏性结膜炎要避免接触过敏原、就医用药;儿童和老年人出现眼睛干痒需特殊关注和处理。

    一、常见原因

    (一)干眼症

    1.年龄因素:随着年龄增长,泪液分泌功能可能下降,老年人相对更易出现眼睛干痒。比如,老年人泪腺功能衰退,泪液分泌量减少,眼表得不到充分润滑,就容易引发干痒。

    2.生活方式:长期使用电子设备,如每天长时间看手机、电脑等,眨眼次数会减少,泪液蒸发过快,从而导致眼睛干痒。此外,长期处于空调房间或干燥环境中,也会加速泪液蒸发,引发干眼及干痒症状。

    3.病史影响:患有自身免疫性疾病,如类风湿关节炎等,可能会累及眼表腺体,影响泪液分泌,进而出现眼睛干痒。

    (二)过敏性结膜炎

    1.年龄性别:儿童和青少年相对更容易发生过敏性结膜炎,性别方面无明显特异性差异。例如,有些儿童可能因接触花粉、尘螨等过敏原而发病。

    2.生活方式:接触过敏原是主要诱因,如在花粉传播季节外出未做好防护,接触到花粉;家中饲养宠物,接触宠物毛发、皮屑等过敏原;使用了不合适的化妆品等。

    3.病史:有过敏史的人群,如既往有食物过敏、皮肤过敏等情况,发生过敏性结膜炎的风险更高。当再次接触过敏原时,免疫系统被激活,释放炎症介质,导致眼表出现过敏反应,表现为眼睛干痒等症状。

    二、相关表现及检查

    (一)表现

    1.干眼症:除了眼睛干痒外,还可能伴有眼睛异物感、视物模糊等症状,严重时可能影响视力。

    2.过敏性结膜炎:除了眼睛干痒,还常表现为眼痒明显,可伴有结膜充血、眼睑肿胀等,有时还会出现水样分泌物。

    (二)检查

    1.干眼症检查:会进行泪液分泌试验,通过检测一定时间内的泪液分泌量来评估泪液分泌功能;还会检查泪膜稳定性,如泪膜破裂时间等,以了解泪膜是否稳定。

    2.过敏性结膜炎检查:会进行过敏原检测,如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等,以明确过敏原;还会观察结膜的形态,如是否有乳头增生、滤泡形成等。

    三、处理及注意事项

    (一)干眼症处理

    1.生活方式调整:减少电子设备使用时间,注意定时休息、眨眼;改善环境湿度,可使用加湿器等。

    2.就医用药:如果症状较明显,可在医生指导下使用人工泪液等药物缓解症状。但需注意,儿童使用人工泪液要谨慎选择合适的产品。

    (二)过敏性结膜炎处理

    1.避免接触过敏原:明确过敏原后,尽量避免接触,如在花粉季节减少外出,佩戴防护眼镜等;避免接触宠物过敏原的人群应尽量与宠物保持距离等。

    2.就医用药:可使用抗过敏滴眼液等药物,但儿童使用抗过敏药物需在医生指导下进行,严格遵循用药禁忌和剂量要求。

    特殊人群方面,儿童出现眼睛干痒时,家长要格外注意,避免儿童用手揉眼,防止加重症状或引起感染。老年人出现眼睛干痒要考虑多种因素,在处理时要综合其整体健康状况,优先选择对身体影响较小的干预措施。

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