小孩近视200度怎么办问

小孩出现200度近视时，要先通过散瞳验光明确是真性还是假性近视，然后从改善用眼环境（保证合适照明、正确用眼距离姿势）、增加户外活动、合理用眼时间、定期检查视力、选择合适矫正方式（框架眼镜、角膜塑形镜）、保证饮食营养均衡等方面来处理，以防控近视发展。

一、明确近视性质

小孩出现200度近视，首先要区分是真性近视还是假性近视。可通过散瞳验光来确定，散瞳验光能麻痹睫状肌，排除假性近视的影响，准确判断近视的真实度数。若为假性近视，通过休息、放松眼部等措施有可能恢复视力；若是真性近视，则需要进行相应的矫正和管理。

二、改善用眼环境

1.照明条件：室内光线要充足且均匀，避免过强或过暗的光线。过强光线会刺激眼睛，过暗光线会使眼睛过度调节，都不利于视力健康。一般来说，书桌照明可选择40-60瓦的白炽灯或相应亮度的护眼灯，保证读写区域光照度在300-500勒克斯为宜。

2.用眼距离与姿势：教导孩子保持正确的读写姿势，眼睛与书本、电脑、手机等保持33厘米（约1尺）左右的距离。同时，不要躺着、走路或在晃动的车上看书、看电子设备等。长期保持不良用眼姿势会加重近视发展。

三、增加户外活动

让孩子保证充足的户外活动时间，每天至少2小时以上的户外活动。研究表明，户外活动能有效降低近视的发生和发展风险。因为阳光中的紫外线对视网膜多巴胺的合成有促进作用，而多巴胺可以抑制眼轴的伸长，从而预防近视。不同年龄段孩子都应尽可能多地接触自然光线，进行户外活动，如跑步、跳绳、踢毽子等。

四、合理用眼时间

控制孩子使用电子设备的时间，学龄前儿童每次不超过15分钟，每天累计不超过1小时；学龄儿童每天使用电子设备时间也应限制在1-2小时内，且每隔20分钟要让眼睛休息10-15分钟，可看看远处、做眼保健操等。长时间近距离用眼会使眼睛持续处于紧张状态，容易导致近视度数加深。

五、定期检查视力

定期带孩子进行视力检查，建议每3-6个月检查一次视力。通过定期检查能及时发现视力变化情况，若发现视力下降等异常，能尽早采取相应措施。比如3岁左右的孩子可开始进行视力筛查，之后随着年龄增长，定期到眼科进行全面的眼部检查，包括验光、眼轴长度测量等。

六、矫正方式选择

1.框架眼镜：是较为常见的矫正方式，验配合适的框架眼镜能清晰视物，缓解眼睛疲劳。选择框架眼镜时要注意材质轻便、镜框大小合适，保证佩戴舒适且能良好矫正视力。

2.角膜塑形镜：对于符合适应证的青少年近视患者，可在医生评估后考虑佩戴角膜塑形镜。它是一种特殊设计的硬性接触镜，晚上佩戴，白天可获得清晰视力，一定程度上能延缓近视度数的增长，但需要严格按照医嘱佩戴和护理，定期复查，确保眼部健康，同时要注意年龄限制等因素，一般适合8岁以上且眼部条件符合的孩子。

七、饮食营养均衡

保证孩子饮食营养均衡，多摄入对眼睛有益的食物。例如富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜、南瓜等，维生素A对维持正常视力有重要作用；富含叶黄素的食物，如玉米、蓝莓等，叶黄素能保护视网膜免受蓝光损伤；还有富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，为眼睛的正常发育提供营养物质。