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近视能恢复吗

2025年11月07日 16:37:15
病情描述:

近视能恢复吗

医生回答(1)
  • 王林
    王林副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    近视分真性和假性,假性近视因用眼过度致睫状肌痉挛晶状体厚可通过休息放松等恢复,真性近视是眼轴变长等器质性改变难自然恢复,真性近视可光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)和手术矫正(准分子激光手术、ICL晶体植入术),儿童青少年要养成良好用眼习惯定期查视力,成年人也需注意用眼健康,特殊病史人群考虑近视矫正需谨慎。

    一、真性近视与假性近视的区别

    近视分为真性近视和假性近视。假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊不清,但实际上眼球并无器质性改变。通过适当休息、放松眼部肌肉等方式,视力有可能恢复。而真性近视是眼轴变长等器质性改变引起的近视,一旦眼轴变长则难以自然恢复。

    二、真性近视的干预措施

    光学矫正:

    框架眼镜:是常见的矫正方式,根据验光结果选择合适度数的框架眼镜,能帮助清晰视物,减缓近视发展速度在一定程度上有作用,但不能使真性近视恢复。对于儿童,需定期验光,因为其眼球仍在发育,度数可能变化。

    角膜接触镜:包括软镜和硬镜(RGP)等。RGP对控制青少年近视进展有一定效果,其原理是通过改变角膜的形态来提高视力,但也不能使真性近视恢复。佩戴时需注意卫生,避免感染等并发症。

    手术矫正:

    准分子激光手术:适用于18周岁以上,近视度数稳定的人群。通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率,从而达到矫正近视的目的,但手术有一定适应证和禁忌证,需要严格评估。

    ICL晶体植入术:对于一些不适合做激光手术的高度近视患者可考虑,是将人工晶体植入眼内来矫正近视,但也有相应的手术要求和风险。

    三、假性近视的恢复方法

    眼部休息与放松:

    减少近距离用眼时间:避免长时间看书、写字、使用电子设备等,一般连续近距离用眼30-40分钟后,应休息10-15分钟,可以远望、做眼保健操等。例如小学生课间应到室外活动,放松眼睛。

    增加户外活动:每天保证2小时以上的户外活动时间,让眼睛接触自然光线,有助于调节眼部肌肉,对假性近视的恢复有帮助。因为户外活动时,眼睛看远的机会增多,能放松睫状肌。

    眼部按摩等辅助方法:

    眼保健操:正确规范地做眼保健操,通过按摩眼部穴位,如睛明穴、四白穴等,促进眼部血液循环,缓解眼部疲劳,对假性近视的恢复有一定作用。不同年龄段的人群都可做眼保健操,但儿童要在成人指导下正确操作。

    四、不同人群近视情况及注意事项

    儿童青少年:儿童青少年正处于身体发育阶段,近视发展变化较快。要特别注意养成良好的用眼习惯,定期进行视力检查。如果发现视力下降,应及时到正规医疗机构进行散瞳验光,区分是真性还是假性近视。家长要监督孩子的用眼行为,为孩子创造良好的用眼环境,如合适的照明等。

    成年人:成年人近视度数相对稳定,但也需注意用眼健康。长时间用眼后也会出现视疲劳等情况,同样要注意合理用眼。如果有近视矫正需求,要选择正规的医疗机构进行详细检查,根据自身情况选择合适的矫正方式。

    特殊病史人群:对于有眼部其他疾病等特殊病史的人群,在考虑近视矫正等措施时,需要更加谨慎。例如有眼部炎症等疾病时,可能不适合立即进行手术矫正,要先治疗基础疾病,再根据情况评估近视矫正方案。

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