又近视又老花怎么配眼镜问

又近视又老花人群配镜需综合验光确定度数，选双光或渐进多焦点镜片，选适配脸型和材质的镜框，试戴调整，定期复查。验光前避免影响调节行为、做全面检查，主觉验光调电脑验光结果；双光镜分远看近用区，渐进多焦镜度数渐变；镜框要适配脸型材质；试戴评估调整；定期复查保视力和眼部健康。

一、综合验光确定度数

1.验光前准备：

对于又近视又老花的人群，验光前需避免长时间用眼、熬夜等影响眼部调节的行为。青少年需保证充足睡眠，成年人要注意合理安排工作和休息时间。

进行全面眼部检查，包括眼压、眼底等，排除眼部疾病影响验光结果。如有眼部病史，需告知医生以便综合判断。

2.客观验光与主觉验光结合：

首先采用客观验光方法，如电脑验光仪初步获取球镜、柱镜等度数信息。但电脑验光结果需结合主觉验光进行调整。

主觉验光时，让患者通过试镜架尝试不同度数的镜片组合，根据患者对视力清晰度、舒适度的反馈来精准确定近视、老花的度数以及散光等情况。

二、选择合适的镜片类型

1.双光镜片

原理：双光镜片分为上半部分看远区和下半部分看近区，能分别满足看远和看近的需求。例如，看远时使用上方的远用区，看近时使用下方的近用区。

适用人群：适用于日常需要频繁看远和看近的人群，如办公室工作人员等。但初次佩戴双光镜片可能需要适应期，青少年因眼部调节能力较强，适应可能相对较慢。

2.渐进多焦点镜片

原理：渐进多焦点镜片的度数是逐渐变化的，从上方的远用区到下方的近用区，中间度数逐渐变化，能实现连续的视力调节，提供从远到近不同距离的清晰视力。

适用人群：适合年龄稍大且活动范围广，需要在不同距离视物的人群。对于老年人来说，使用渐进多焦点镜片可以减少频繁更换眼镜的麻烦，但需要注意初次佩戴时要适应渐进的视觉变化，青少年由于眼部还在发育，一般不首先推荐渐进多焦点镜片。

三、镜框的选择

1.镜框尺寸与脸型适配

镜框尺寸要与脸型相适配，例如圆形脸适合选择方形或长方形镜框来修饰脸型；方形脸适合选择圆形或椭圆形镜框以柔化线条。又近视又老花的人群在选择镜框时，还要考虑镜片度数对镜框大小的影响，度数较高时，较薄的镜片可能更适合较小的镜框，而度数较低时可选择稍大一些的镜框。

2.镜框材质

镜框材质有板材、金属等多种。板材镜框重量较轻，佩戴舒适，适合大多数人群；金属镜框则更具时尚感，但部分金属可能引起皮肤过敏，对于皮肤敏感的人群需谨慎选择。

四、试戴与调整

1.试戴过程：佩戴新配的眼镜后，要进行全面的试戴评估，包括在不同距离视物，如走路、看电脑、看报纸等情况。观察是否有头晕、视物变形等不适症状。

2.调整：如果试戴过程中出现不适，需要对镜框的鼻托、镜腿等进行调整，确保眼镜佩戴舒适、稳固。例如，鼻托高度不合适可能导致眼镜下滑或压迫鼻梁，需要调整至合适位置。

五、定期复查

1.复查频率：佩戴新眼镜后，一般建议1-3个月进行复查，根据眼部调节情况和视力变化调整眼镜度数。对于青少年，由于眼部仍在发育，复查频率可能需要更频繁；老年人随着年龄增长，眼部调节能力变化，也需要定期复查以确保眼镜始终适合眼部状态。

2.复查内容：复查包括视力检查、眼部调节功能检查等，了解眼镜是否还能满足当前的视力需求，以及眼部健康状况有无变化。