多少度去发热门诊问

成人≥38.5℃且持续不退或伴严重症状、有传染病高危接触史、有基础疾病体温38℃左右超24小时未好转建议去发热门诊；3个月-3岁婴幼儿肛温≥39℃等情况、3岁以上儿童≥39℃等情况、有传染病接触史、有特殊病史儿童需去发热门诊；经常接触人群密集场所人群、有海外旅居史人群出现发热建议去发热门诊；自身免疫性疾病患者、恶性肿瘤患者出现发热应尽快去发热门诊并告知相关病史。

一、成人多少度建议去发热门诊

一般来说，成人当体温≥38.5℃且持续不退，或伴有呼吸急促、胸痛、剧烈头痛、意识模糊等其他严重症状时，建议前往发热门诊就诊。从流行病学角度，如果有明确的接触新冠病毒等传染病高危人群史，即使体温未达到38.5℃，但有发热表现也建议前往发热门诊排查。另外，对于本身有基础疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等的成人，当出现发热情况时，若体温在38℃左右且持续超过24小时未见好转，也应考虑前往发热门诊，因为基础疾病患者发热可能会诱发基础疾病加重，需要专业医生评估病情。

二、儿童多少度建议去发热门诊

对于3个月-3岁的婴幼儿，若肛温≥39℃或口温≥38.5℃，或者发热伴有精神萎靡、哭闹不止、呼吸急促（2个月-12岁儿童呼吸频率>50次/分钟，1-5岁儿童>40次/分钟，5岁以上儿童>30次/分钟）等情况，应及时前往发热门诊。对于3岁以上儿童，当体温≥39℃，或发热持续超过3天，或伴有剧烈咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等其他明显异常表现时，建议前往发热门诊。此外，儿童如果有明确的传染病接触史，即使体温未达到上述高热数值，只要有发热症状也需考虑前往发热门诊进行排查，因为儿童免疫力相对较低，传染病风险需要重视。对于有先天性心脏病、免疫缺陷等特殊病史的儿童，出现发热情况时不管体温高低都应谨慎对待，及时前往发热门诊，以排除可能存在的严重感染等情况。

三、不同生活方式人群去发热门诊的考量

1.经常接触人群密集场所的人群：比如从事公共交通运营、物流配送等工作的人群，由于频繁接触各类人员，感染传染病的风险较高。这类人群如果出现发热，即使体温不是很高，如37.5℃-38℃左右，也建议尽早前往发热门诊，因为其接触人群广泛，可能携带病原体的概率大，需要及时排查。

2.有海外旅居史人群：近期有海外旅居史的人群，回国后出现发热情况，无论体温多少，都应主动前往发热门诊，因为国外疫情形势复杂，存在感染多种传染病的可能，需要进行相关排查以明确病因。

四、特殊病史人群去发热门诊的注意事项

1.自身免疫性疾病患者：这类患者本身免疫力处于相对异常状态，发热时病情变化可能较快。例如系统性红斑狼疮患者出现发热，可能不是单纯的感染引起，也可能是疾病活动导致，但也不能排除感染因素。所以这类患者出现发热时应尽快前往发热门诊，向医生详细告知自身免疫性疾病病史，以便医生全面评估病情，避免延误诊治。

2.恶性肿瘤患者：恶性肿瘤患者由于接受过放化疗等治疗，免疫力低下，发热可能是感染引起，也可能是肿瘤本身引起的发热（肿瘤热）。但肿瘤热一般体温多在38℃左右，呈持续性或间歇性。而感染引起的发热可能体温更高且伴有感染灶相关表现。所以恶性肿瘤患者出现发热时需前往发热门诊，医生会通过相关检查鉴别是感染性发热还是肿瘤性发热等情况，进行针对性处理。