什么是溢脂性皮炎的症状问

脂溢性皮炎有典型症状如好发于皮脂腺丰富部位的红斑及红斑基础上的油腻性鳞屑，不同部位有特殊表现，还伴瘙痒、脱发等症状，婴儿脂溢性皮炎多在出生后一定时间发病常见于头皮等部位且病情较轻，老年人脂溢性皮炎与皮肤老化等因素有关症状不典型且瘙痒感可能较明显，婴儿护理需注意清洁等，老年人治疗护理要选温和方法。

一、皮肤损害表现

（一）典型症状

1.红斑：好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、面部（眉间、鼻翼两侧、眼睑等）、胸背中部等，表现为边界清楚的红斑，颜色可从淡红色到暗红色不等。研究表明，脂溢性皮炎患者皮肤红斑的形成与局部炎症反应有关，炎症细胞浸润等导致血管扩张充血，从而出现红斑表现。

2.油腻性鳞屑：在红斑基础上，可见覆盖有油腻性的鳞屑或痂皮。这是因为皮脂腺分泌旺盛，皮脂与脱落的表皮细胞混合形成油腻性物质附着于皮肤表面。例如头皮部位的脂溢性皮炎，常可见头皮有油腻的鳞屑，严重时可堆积成厚痂。

（二）不同部位的特殊表现

1.头皮脂溢性皮炎：轻者仅有片状白色糠秕状或油腻性鳞屑，梳头时脱发增多；重者可表现为红斑基础上有较厚的油腻性痂皮，甚至累及整个头皮，伴有不同程度的瘙痒。儿童头皮脂溢性皮炎可能与母体雄激素在胎儿期的影响以及出生后皮脂腺功能活跃等因素有关，其症状可能相对较轻，但也可出现头皮油腻、鳞屑等表现。

2.面部脂溢性皮炎：常见于眉弓、鼻唇沟等部位，眉弓处可见眉毛附近有红斑、鳞屑，鼻唇沟部位表现为淡红色斑片，上覆油腻性鳞屑，病情严重时可扩展至整个面部，影响外观，对患者的心理状态可能产生影响，尤其是青少年患者。

3.胸背部脂溢性皮炎：表现为胸背部中央部位的圆形或椭圆形红斑，上面有油腻性细屑，皮疹可呈对称性分布，一般瘙痒程度因人而异，部分患者瘙痒较为明显，影响日常生活和睡眠。

二、伴随症状

（一）瘙痒

脂溢性皮炎常伴有不同程度的瘙痒感，瘙痒程度可轻可重。瘙痒会影响患者的生活质量，尤其是夜间瘙痒明显时可导致患者睡眠障碍。搔抓等刺激可能会进一步加重皮肤炎症反应，形成搔抓-瘙痒-炎症加重的恶性循环。不同人群瘙痒感受可能不同，例如儿童由于表达能力相对有限，可能通过哭闹等方式表现出不适，而成年患者则多能明确表达瘙痒的程度和感受。

（二）脱发

头皮脂溢性皮炎严重时可引起脱发。这是因为头皮炎症影响毛囊的正常生长环境，导致毛发营养供应不足等。男性患者可能更易出现雄激素性脱发合并脂溢性皮炎的情况，而女性患者脱发表现可能相对较轻，但也会对外观产生一定影响，进而影响患者的自信心。

三、特殊人群特点

（一）婴儿脂溢性皮炎

多在出生后2-10周发病，常见于头皮，表现为头皮覆盖油腻性黄痂，形似脂溢性痂，也可累及面部、耳后等部位。一般病情较轻，多数在数周内可自行消退，但部分婴儿可能持续时间较长。婴儿皮肤娇嫩，在护理时需特别注意保持皮肤清洁，避免过度清洁损伤皮肤屏障，同时要观察病情变化，若病情加重或持续不缓解需及时就医。

（二）老年人脂溢性皮炎

老年人脂溢性皮炎可能与皮肤老化、皮脂腺功能减退后又相对活跃等因素有关。症状可能相对不典型，红斑鳞屑表现可能不如年轻人明显，但瘙痒感可能较为明显。老年人皮肤屏障功能减弱，在治疗和护理时需注意选择温和的护肤产品和治疗方法，避免使用刺激性强的药物或清洁用品，以防加重皮肤损伤。