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高血压治疗期间如何注意饮食

2025年04月01日 19:46:05
病情描述:

高血压治疗期间如何注意饮食

医生回答(1)
  • 强华
    强华副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    控制血压需从多方面入手,一是限制钠盐摄入,每日应在5克以下,减少高盐食品摄入并巧用调味品;二是增加钾、钙、镁等营养素摄入,多吃富含相关营养素的食物且特殊人群注意适配;三是控制总热量摄入以维持合适体重,根据自身情况计算热量并减少高热量食物;四是适量摄入优质蛋白质,按体重计算摄入量且肾功能不全者按需调整;五是避免饮酒和高糖饮品,控制饮酒量及不喝高糖饮品。

    一、限制钠盐摄入

    1.具体要求:每日钠盐摄入量应控制在5克以下。过多的钠盐摄入会导致水钠潴留,增加血容量,进而升高血压。例如,世界卫生组织推荐高血压患者每日钠盐摄入不超过5克,多项临床研究表明,严格限制钠盐摄入可使部分高血压患者血压下降。对于合并有肾功能不全等特殊病史的患者,钠盐摄入的限制需更加严格,因为肾功能不全患者对钠盐的排泄能力下降,过多钠盐摄入会加重水肿和血压升高。

    2.饮食调整:减少食用咸菜、腌制品等高盐食品,烹饪时尽量少用盐,可使用醋、柠檬汁等调味品来增加食物风味。

    二、增加钾、钙、镁等营养素摄入

    1.钾的摄入:多吃富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等。钾可以促进钠的排泄,有助于降低血压。研究显示,每日摄入足够的钾可使血压降低。对于老年人,由于胃肠功能可能有所减退,在摄入含钾食物时要注意适量且易于消化,比如可以将香蕉制成香蕉泥等形式食用。

    2.钙的摄入:牛奶、豆制品等是钙的良好来源。充足的钙摄入有助于维持血管的正常功能,降低血压。孕妇等特殊人群在保证钙摄入的同时,要注意营养的均衡搭配,确保胎儿和自身的健康。

    3.镁的摄入:坚果、全谷物等富含镁,镁可以调节血管紧张度。患有糖尿病等病史的患者,在选择含镁食物时要考虑血糖情况,避免摄入过多高糖的坚果等食品。

    三、控制总热量摄入

    1.依据:保持合适的体重对于控制血压至关重要。过多的热量摄入会导致体重增加,而肥胖是高血压的重要危险因素之一。通过控制总热量摄入,使体重维持在正常范围内(体重指数BMI在18.5~23.9之间),有助于血压的控制。例如,对于超重的高血压患者,每减轻10%的体重,收缩压可降低5~20mmHg。

    2.饮食控制:根据个人的年龄、性别、体力活动水平等计算合适的热量摄入。一般来说,女性每日热量摄入可控制在1500~1800千卡左右,男性可在1800~2200千卡左右。减少高热量食物如油炸食品、甜品等的摄入。

    四、适量摄入蛋白质

    1.选择优质蛋白质:可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质来源。优质蛋白质有助于维持身体正常的生理功能,且对血压影响较小。对于肾功能不全的高血压患者,蛋白质的摄入需根据肾功能情况进行调整,一般要限制植物蛋白的过多摄入,适当增加优质动物蛋白的比例,但也要避免蛋白质摄入不足导致营养不良。

    2.控制摄入量:每日蛋白质摄入量可按每千克体重1~1.2克左右计算,避免过多蛋白质摄入加重肾脏负担等问题。

    五、避免饮酒和高糖饮品

    1.饮酒:过量饮酒会使血压升高,增加高血压并发症的发生风险。男性每日饮酒酒精量不应超过25克,女性不应超过15克。有肝脏疾病等病史的患者要严格戒酒,因为酒精对肝脏的损害本就较大,再加上高血压,会进一步加重病情。

    2.高糖饮品:如可乐、含糖果汁等,其中的糖分可转化为脂肪,导致体重增加,间接影响血压。高血压患者应尽量避免饮用高糖饮品,可选择白开水、淡茶水等健康饮品。

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