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血清蛋白电泳各项指标有什么含义

2025年11月07日 22:23:22
病情描述:

血清蛋白电泳各项指标有什么含义

医生回答(1)
  • 谭元菊
    谭元菊副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    血清蛋白电泳可分离出清蛋白、α-球蛋白、α-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白等成分,清蛋白由肝脏合成维持血浆胶体渗透压等,α-球蛋白含α-抗胰蛋白酶可抑制蛋白酶活性,α-球蛋白含结合珠蛋白可结合血红蛋白,β-球蛋白含转铁蛋白可运输铁离子,γ-球蛋白由浆细胞产生代表免疫球蛋白,其水平变化与多种疾病及不同生理状态相关。

    一、血清蛋白电泳的基本概念

    血清蛋白电泳是一种通过电泳技术将血清中的蛋白质分离成不同组分并进行定量分析的检测方法,能够分离出清蛋白(白蛋白)、α-球蛋白、α-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白等主要成分,不同指标具有不同含义。

    (一)清蛋白(白蛋白)

    1.正常参考值:一般占血清蛋白的57%-71%。

    2.含义:清蛋白由肝脏合成,是血浆中含量最多的蛋白质。它具有多种重要功能,如维持血浆胶体渗透压,因为其分子数量多,对血浆渗透压的维持起主要作用;还能作为载体运输许多水溶性差的物质,如脂肪酸、胆红素、激素等。在不同年龄、性别、生活方式及病史情况下有不同意义,例如,对于患有肝脏疾病的患者,如肝硬化,肝脏合成清蛋白能力下降,血清清蛋白水平会降低;长期营养不良的人群,由于蛋白质摄入不足,清蛋白水平也可能低于正常范围。

    (二)α-球蛋白

    1.正常参考值:占血清蛋白的3%-4%。

    2.含义:其中包含α-抗胰蛋白酶等成分。α-抗胰蛋白酶主要功能是抑制蛋白酶活性,对保护组织免受蛋白水解酶的损伤有重要作用。在一些遗传性α-抗胰蛋白酶缺乏症患者中,该指标会出现异常;当机体发生炎症反应时,其水平可能会升高,因为炎症状态下机体的应激反应会导致相关蛋白的合成变化。

    (三)α-球蛋白

    1.正常参考值:占血清蛋白的6%-10%。

    2.含义:包含结合珠蛋白等成分。结合珠蛋白主要与血红蛋白结合,每分子结合珠蛋白可以结合一分子血红蛋白,形成复合物被单核-巨噬细胞系统清除,从而避免血红蛋白从肾脏丢失。当血管内溶血发生时,红细胞破坏释放出血红蛋白,与结合珠蛋白结合增加,导致血清α-球蛋白中的结合珠蛋白水平降低;此外,某些炎症性疾病、肿瘤等情况也可能影响其水平。

    (四)β-球蛋白

    1.正常参考值:占血清蛋白的7%-11%。

    2.含义:包括转铁蛋白等成分。转铁蛋白能结合并运输铁离子,在体内铁代谢中起重要作用。在缺铁性贫血患者中,由于机体缺铁,转铁蛋白合成增加,血清β-球蛋白中的转铁蛋白水平可能会升高;而在肝硬化等肝脏疾病导致铁代谢紊乱时,该指标也会出现异常变化。

    (五)γ-球蛋白

    1.正常参考值:占血清蛋白的9%-18%。

    2.含义:主要由浆细胞产生,代表免疫球蛋白。γ-球蛋白水平升高常见于多种免疫相关疾病,如多发性骨髓瘤,患者体内会产生大量单克隆的免疫球蛋白,导致γ-球蛋白明显升高;慢性感染性疾病时,机体的免疫反应也会促使浆细胞合成更多免疫球蛋白,使γ-球蛋白水平上升;在一些自身免疫性疾病中,如系统性红斑狼疮,γ-球蛋白水平也往往升高。不同年龄阶段,婴儿出生后3个月开始产生γ-球蛋白,随着年龄增长逐渐增加,老年人由于免疫功能衰退,γ-球蛋白水平可能会有一定波动,但一般在正常范围内波动;对于女性,在妊娠等特殊生理状态下,免疫反应的变化也可能影响γ-球蛋白水平;有自身免疫性疾病病史的人群,其γ-球蛋白水平监测更为重要,以便及时发现病情变化。

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