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过敏性紫癜的复发表现有哪些

2025年04月01日 19:54:03
病情描述:

过敏性紫癜的复发表现有哪些

医生回答(1)
  • 马丽
    马丽主任医师

    中日友好医院 向他提问

    过敏性紫癜复发时皮肤表现为下肢伸侧、臀部对称分布大小不等可融合的紫癜,初起紫红略高皮面、按压不褪色后变棕褐消退且新紫癜陆续出现;关节表现为膝、踝、肘、腕等大关节疼痛肿胀、活动受限,儿童哭闹不安不愿活动受累关节;胃肠道表现为阵发性脐周或下腹部绞痛伴恶心、呕吐,部分便血,儿童腹痛时家长需留意异常;肾脏表现为血尿、蛋白尿,肉眼血尿尿液洗肉水样,镜下血尿靠尿常规发现,儿童要密切监测肾指标及有无水肿。

    关节表现

    复发时可有关节疼痛、肿胀等表现,以膝、踝、肘、腕等大关节多见。患儿会出现关节活动受限,行走困难等情况,年龄较小的儿童可能表现为哭闹不安,不愿意活动受累关节。对于儿童患者,要关注其关节功能恢复情况,及时评估关节活动度变化,在关节疼痛肿胀时要注意休息,减少不必要的活动,避免加重关节损伤。

    胃肠道表现

    可能出现腹痛,多为阵发性脐周或下腹部绞痛,可伴有恶心、呕吐,部分患儿还可能出现便血。儿童患者腹痛时可能难以准确表述病情,家长需留意患儿有无异常哭闹、拒食等情况。如果出现大量便血,要警惕消化道出血加重的可能,需及时就医评估病情。

    肾脏表现

    复发时肾脏受累可表现为血尿、蛋白尿等。肉眼血尿时尿液颜色呈洗肉水样,镜下血尿则需通过尿常规检查发现。儿童肾脏功能相对不成熟,肾脏受累时要密切监测肾功能、尿常规等指标变化,注意观察患儿有无水肿情况,如眼睑水肿、下肢水肿等,水肿的出现可能提示肾脏功能受损加重,要根据病情调整护理和治疗方案。

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