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睾丸扭转会自己恢复吗

2025年04月01日 19:54:06
病情描述:

睾丸扭转会自己恢复吗

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    睾丸扭转是泌尿外科急症,不会自己恢复,发病因精索扭转阻断睾丸血供,有剧烈疼痛等临床表现,危害大,超6小时睾丸坏死概率高,治疗需立即手术,儿童更要及时处理,家长发现异常需警惕就医。

    发病机制

    正常情况下,睾丸通过精索与阴囊相连,精索内包含供应睾丸血液的血管等结构。当发生睾丸扭转时,精索发生扭转,就像拧毛巾一样,会逐渐阻断睾丸的血供。无论是青少年还是其他年龄段的人群,只要发生睾丸扭转,都不会自行恢复,而且扭转的时间越长,睾丸缺血坏死的可能性就越大。

    临床表现与危害

    临床表现:患者往往会突然出现一侧睾丸的剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时可能伴有阴囊红肿、睾丸肿大等表现。对于儿童来说,可能表现为哭闹不安,用手触摸阴囊时抗拒等情况。

    危害:如果在发病后6小时内未能得到有效治疗,睾丸坏死的概率较高;超过12小时,睾丸几乎肯定会坏死。而一旦睾丸坏死,不仅会丧失生育功能,还可能影响内分泌功能,对男性的生殖健康造成严重的不良影响。

    治疗原则

    一旦怀疑或确诊睾丸扭转,应立即进行手术治疗,尽快恢复睾丸的血液供应。手术的主要目的是复位扭转的精索,恢复睾丸的血运,然后根据睾丸的情况决定是否保留睾丸。如果睾丸已经坏死,则需要切除坏死的睾丸。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,更需要及时处理,以最大程度地保护生殖功能。家长如果发现儿童阴囊部位有异常,如一侧阴囊红肿、睾丸位置异常等情况,要高度警惕睾丸扭转的可能,及时带孩子就医。

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