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尿结石的症状

2025年04月01日 19:55:20
病情描述:

尿结石的症状

医生回答(1)
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    上尿路结石表现为肾区腰部或上腹部隐痛钝痛活动后加重因结石移动刺激肾盂输尿管黏膜致平滑肌痉挛且有血尿(镜下或肉眼因结石损伤黏膜出血),下尿路结石膀胱结石有排尿突然中断、疼痛放射至尿道阴茎头部伴排尿困难及膀胱刺激征儿童常哭闹抓会阴等,尿道结石表现为排尿困难点滴状伴尿痛严重致急性尿潴留男性可触及阴茎硬结,特殊人群儿童需密切观察排尿及异常哭闹老年症状不典型需多项检查综合判断女性诊断治疗要考虑生理结构避免漏诊误诊。

    一、上尿路结石症状

    1.肾区疼痛:多表现为腰部或上腹部隐痛、钝痛,活动后疼痛常加重,这是由于结石移动刺激肾盂或输尿管黏膜,引发平滑肌痉挛所致,不同个体对疼痛的感知存在差异,体质较弱者疼痛可能更敏感。

    2.血尿:可为镜下血尿,即通过尿常规检查可发现红细胞增多;也可为肉眼血尿,尿液呈红色,系结石损伤肾盂、输尿管黏膜导致出血引起。

    二、下尿路结石症状

    1.膀胱结石:主要症状为排尿突然中断,疼痛可放射至远端尿道及阴茎头部,同时伴有排尿困难及膀胱刺激征,如尿频、尿急等,儿童膀胱结石因难以表达疼痛,常表现为哭闹、用手抓会阴部等异常行为。

    2.尿道结石:主要表现为排尿困难,呈点滴状排尿,伴有尿痛,严重时可发生急性尿潴留,男性尿道结石还可能在阴茎部位触及硬结。

    特殊人群方面,儿童尿结石患者因表述能力差,家长需密切观察其排尿情况及有无异常哭闹等;老年患者可能因基础疾病多,症状不典型,需结合多项检查综合判断;女性尿结石患者诊断与治疗时要考虑其生理结构特点,避免漏诊误诊。

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