痛风性关节炎怎么治疗问
痛风性关节炎怎么治疗
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痛风性关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有生活方式调整,如控制体重、避免高嘌呤食物和限酒;药物治疗急性发作期用非甾体抗炎药、秋水仙碱等,发作间歇期和慢性期用促进尿酸排泄或抑制尿酸生成药物;特殊人群中儿童要谨慎用药、优先非药物干预,孕妇治疗需谨慎选药,老年人要注意药物相互作用和不良反应监测。
药物治疗
急性发作期治疗:非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症,如布洛芬等;秋水仙碱也常用于急性发作期,但需注意其可能的胃肠道等不良反应;糖皮质激素在上述药物无效或有禁忌时可考虑使用。
发作间歇期和慢性期治疗:促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆;抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇等,可根据患者的具体情况选择使用,用药过程中需监测肝肾功能等指标。
特殊人群注意事项
儿童:儿童痛风性关节炎较为罕见,若发生,需谨慎使用药物,优先考虑非药物干预,如调整饮食结构等,且应在医生的严格指导下进行治疗,因为儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,药物代谢等与成人不同。
孕妇:孕妇患痛风性关节炎时,治疗需格外谨慎,药物的选择要充分考虑对胎儿的影响,一般优先选择对胎儿影响较小的治疗方式,如通过饮食调整等非药物方法控制病情,若必须用药,需在妇产科医生和风湿科医生的共同指导下进行。
老年人:老年人常伴有其他基础疾病,在治疗痛风性关节炎时,要注意药物与其他基础疾病用药的相互作用,选择药物时需权衡利弊,密切观察药物的不良反应,如非甾体抗炎药可能对胃肠道和肾功能产生影响,需定期监测相关指标。
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