皮肌炎有哪些症状问

皮肌炎有皮肤表现包括眼睑紫红色水肿性红斑可累及眶周等并光照加重、指关节等伸侧紫红色扁平丘疹伴鳞屑、甲周发红伴毛细血管扩张等，肌肉表现为对称性近端肌无力，其他系统有呼吸系统间质性肺炎致咳嗽气短、消化系统吞咽困难，儿童有血管炎表现且影响生长指标，成人需警惕合并恶性肿瘤要排查潜在肿瘤。

一、皮肤表现

1.向阳疹：典型表现为眼睑紫红色水肿性红斑，可累及眶周，逐渐向面部、颈部、上胸部蔓延，具有一定特征性，光照可能加重该表现。2.Gottron丘疹：为指关节、肘膝关节伸侧的紫红色扁平丘疹，表面可有鳞屑，是皮肌炎较具特异性的皮肤损害之一。3.甲周红斑：表现为甲周皮肤发红，可伴有毛细血管扩张等改变。二、肌肉表现

1.对称性近端肌无力：患者常出现对称性近端肌肉无力，如抬臂、梳头、上下楼梯困难等，近端肌肉（如肩胛带肌、骨盆带肌）易受累，病情逐渐进展可影响呼吸肌等，导致呼吸困难等严重情况。三、其他系统表现

1.呼吸系统：可出现间质性肺炎，表现为咳嗽、活动后气短等，这与肺部受累相关，严重时可影响患者的呼吸功能。2.消化系统：可能有吞咽困难，多因食管横纹肌受累所致，进而影响患者的进食情况。四、特殊人群特点

1.儿童皮肌炎：除上述一般表现外，可能伴有血管炎表现，如甲周红斑、雷诺现象等，且儿童处于生长发育阶段，病情可能影响其身高、体重等生长指标，需密切关注生长发育情况。2.成人皮肌炎：需警惕合并恶性肿瘤的风险，约10%-20%的皮肌炎患者合并恶性肿瘤，尤其是年龄较大的成人，更应注意排查潜在恶性肿瘤，如定期进行相关肿瘤筛查。