强直性脊柱炎怎样治疗问

强直性脊柱炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有运动锻炼（根据不同年龄调整方式）和保持正确生活习惯；药物治疗有非甾体抗炎药（关注胃肠道疾病患者）、改善病情抗风湿药（儿童慎用）、生物制剂（评估感染等情况）；手术治疗用于严重脊柱畸形影响生活质量和心肺功能者，需考虑不同人群手术风险等因素。

生活习惯：保持正确的坐姿和站姿，睡眠时选择硬板床，低枕，以维持脊柱的生理曲度。对于有特殊病史的患者，如曾有脊柱损伤史，需更谨慎调整生活习惯，避免加重脊柱负担。

药物治疗

非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，如塞来昔布等，能减轻患者的关节疼痛、肿胀等症状，改善生活质量。但对于有胃肠道疾病病史的患者，使用时需密切关注胃肠道反应，可能需要同时使用胃黏膜保护剂。

改善病情抗风湿药：如柳氮磺吡啶等，适用于病情处于活动期的患者，可延缓病情进展。对于儿童患者，使用此类药物需严格评估利弊，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能对其生长发育产生一定影响，需在医生密切监测下使用。

生物制剂：如肿瘤坏死因子拮抗剂等，对于病情较为严重、常规药物治疗效果不佳的患者可考虑使用。但生物制剂可能增加感染风险等，在使用前需评估患者的感染情况等，特殊人群如合并严重感染病史的患者需谨慎选择。

手术治疗

脊柱畸形矫正手术：当患者出现严重的脊柱畸形影响生活质量和心肺功能时，可考虑手术矫正。但手术风险较高，对于年龄较小的患者，骨骼尚未发育成熟，手术时机的选择需非常谨慎，需综合评估畸形程度对身体功能的影响等多方面因素。对于老年患者，还需考虑其身体的耐受性等情况。