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怎样快速治疗痛风

2025年04月01日 19:57:31
病情描述:

怎样快速治疗痛风

医生回答(1)
  • 李小霞
    李小霞主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    急性痛风发作期可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或短期糖皮质激素缓解,注意各药副作用;发作期需休息、抬高患肢,保证充足饮水,实施低嘌呤饮食;儿童优先选影响小的治疗方式,孕妇用药需医生评估,肝肾功能不全者要调整药量并监测肝肾功能。

    一、急性发作期快速缓解措施

    急性痛风发作时需迅速减轻炎症与疼痛,可选用非甾体抗炎药(如依托考昔等),其通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用,但需注意此类药物可能对胃肠道产生刺激,有胃肠道疾病者需谨慎;秋水仙碱可抑制白细胞趋化以缓解炎症,但可能引发腹泻等胃肠道不良反应;对于无法耐受非甾体抗炎药与秋水仙碱的患者,可短期使用糖皮质激素(如泼尼松等),但需留意激素可能导致血糖升高、骨质疏松等副作用。

    二、一般生活方式调整

    发作期应注意休息,避免受累关节负重,可将患肢抬高以促进血液回流、减轻肿胀;疼痛缓解后可适度进行低强度运动,急性期则需避免剧烈运动。保证充足水分摄入,每日饮水需达2000毫升以上,以助尿酸排泄。饮食上严格实施低嘌呤饮食,避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,限制肉类、豆类等中等嘌呤食物的摄取。

    三、特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童痛风相对少见,若发作,优先选择对儿童影响较小的治疗方式,尽量规避可能影响儿童生长发育的药物。

    孕妇患者:痛风发作时用药需谨慎,非甾体抗炎药于妊娠晚期可能影响胎儿循环,秋水仙碱也存潜在风险,需在医生严格评估下选取相对安全的治疗方案。

    肝肾功能不全患者:使用药物时需调整剂量,非甾体抗炎药可能加重肝肾负担,秋水仙碱易在体内蓄积致毒性反应,需密切监测肝肾功能并调整用药。

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