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肩周炎的九种主要症状是什么

2025年04月01日 19:58:57
病情描述:

肩周炎的九种主要症状是什么

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肩周炎表现为渐进性加重昼轻夜重受凉劳累可致疼痛加重,各方向主动与被动活动均受限外展等更明显影响日常动作,病情进展致活动范围缩小早期因疼痛肌肉痉挛后期关节囊及肩周软组织粘连致僵硬,肩关节周围有明显压痛点且范围广泛,病程较长可出现三角肌等肩周肌肉萎缩加重功能障碍,肩关节怕冷暑天也需包肩,疼痛往往夜间加重因迷走神经兴奋及炎症物质积聚相对较多。

    一、疼痛

    肩周炎患者常出现渐进性加重的疼痛,初期多为阵发性,随后转为持续性疼痛,疼痛可放射,呈现昼轻夜重的特点,受凉、劳累等因素可使疼痛加重。

    二、肩关节活动受限

    表现为各个方向的主动与被动活动均受限制,其中以外展、上举、内外旋等活动受限更为明显,严重时会显著影响日常如穿衣、梳头、洗脸等动作的完成。

    三、肩关节僵硬

    病情进展时肩关节活动范围逐渐缩小,最终导致肩关节僵硬,这是因为早期疼痛引发肌肉痉挛,后期则是关节囊及肩周软组织粘连所致。

    四、压痛

    在肩关节周围可找到明显压痛点,常见于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

    五、肌肉萎缩

    病程较长者可出现三角肌等肩周围肌肉的萎缩,肌肉萎缩会进一步加重肩关节功能障碍。

    六、怕冷

    患者肩关节怕冷,即便在暑天,肩部也不敢吹风,常需用棉垫包肩。

    七、夜间痛

    疼痛往往在夜间加重,影响睡眠,这与夜间人体迷走神经兴奋致疼痛敏感性增高,且夜间肩部活动减少、炎症物质积聚相对较多有关。

    八、肩部僵硬

    随着病情发展,肩关节各方向的主动和被动活动均受限,早期由疼痛引起肌肉痉挛,后期为关节囊及肩周软组织粘连导致。

    九、肩部压痛广泛

    除特定压痛点外,肩关节周围多个部位都可能有压痛,压痛范围较广。

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