腿抬高不痛，放下就痛，如何处理问

下肢静脉回流相关问题可通过休息时抬高患肢高于心脏水平、避免久站久坐及穿戴医用弹力袜改善，老年人需延长抬高时间并及时就医评估静脉状况；腰椎间盘突出因素需卧硬板床休息、减少腰部过度活动、及时就诊行腰椎影像学检查由医生判断治疗；肌肉劳损情形要减少下肢过度活动，急性期冷敷缓解期热敷并适当拉伸放松。

一、可能病因及对应初步处理

（一）下肢静脉回流相关问题

若因下肢静脉曲张、静脉瓣功能不全等导致，抬高患肢时静脉回流相对顺畅故不痛，放下后静脉回流受阻则引发疼痛。建议休息时尽量将患肢抬高至高于心脏水平，以促进静脉血液回流，日常避免长时间站立或久坐，可穿戴医用弹力袜辅助改善静脉回流。老年人因血管弹性减退，更需注重避免久站，休息时抬高下肢的时间可适当延长，同时应及时就医评估静脉状况，必要时接受相应治疗。

（二）腰椎间盘突出因素

突出的椎间盘可能压迫神经根，当腿抬高时神经根受压情况缓解所以不痛，放下时神经根受压加重则产生疼痛。患者需卧硬板床休息，减少腰部前屈、后伸等过度活动，避免劳累及腰部剧烈运动，及时就诊行腰椎影像学检查（如腰椎CT或MRI）明确病情，由医生判断是否需进行牵引、理疗等治疗。中青年人群若有久坐、腰部外伤史等情况，易患腰椎间盘突出，需特别留意腰部保护。

（三）肌肉劳损情形

长时间行走、运动等致下肢肌肉劳损，抬高腿时肌肉放松不痛，放下时肌肉受力或紧张引发疼痛。应减少下肢过度活动，急性期可局部冷敷（每次15~20分钟，每天3~4次）减轻炎症水肿，缓解期可热敷促进血液循环，适当进行下肢肌肉拉伸放松，避免过度劳累使肌肉损伤加重。运动爱好者等因运动强度大易出现肌肉劳损，需重视运动后的恢复放松。