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过敏性紫癜这个病严重吗

2025年04月01日 20:01:16
病情描述:

过敏性紫癜这个病严重吗

医生回答(1)
  • 赵绵松
    赵绵松主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    过敏性紫癜严重程度差异大,多数轻症如单纯皮肤型预后较好,部分重症如腹型可并发肠套叠等、肾型可致肾功能不全等,大多经及时规范治疗可好转,部分重症需长期随访,患者应注意休息、避过敏原,疑似症状及时就医。

    轻症表现及预后:单纯皮肤型过敏性紫癜较为常见,主要表现为皮肤紫癜,一般局限于四肢,尤其是下肢伸侧,对称分布,紫癜可略高出皮肤表面,部分可自行消退,不留痕迹,这类患者预后通常较好,对日常生活影响相对较小,但需避免接触可疑过敏原,防止复发。对于儿童患者,皮肤型过敏性紫癜一般病情发展较平稳,只要及时脱离过敏原,多数可在数周内恢复。

    重症表现及可能危害:约1/3患者会累及胃肠道,出现腹痛、呕吐、便血等症状,称为腹型过敏性紫癜。若腹痛剧烈,可能并发肠套叠、肠梗阻等严重并发症。还有约1/4患者会出现肾脏受累,表现为血尿、蛋白尿等,即肾型过敏性紫癜,这是较为严重的情况,若治疗不及时或病情控制不佳,可能逐渐发展为慢性肾功能不全。对于成年患者,肾型过敏性紫癜出现肾功能损害的风险相对儿童更高一些,且恢复过程可能更漫长。另外,少数患者还可能出现关节肿痛,即关节型过敏性紫癜,一般经治疗后关节症状可缓解,但也需密切关注病情变化。

    总体而言,大多数过敏性紫癜患者经过及时、规范的治疗可以获得较好的转归,但部分患者尤其是肾型等重症患者需要长期随访观察,以防止病情进展带来不良后果。在生活方式方面,无论是儿童还是成人患者,都应注意休息,避免过度劳累,积极寻找并避免接触过敏原,如食物、药物、花粉等。对于有过敏史的人群,更要加强预防意识,一旦出现疑似过敏性紫癜的症状,如皮肤紫癜、腹痛、血尿等,应及时就医,以便早期诊断和治疗,降低疾病的严重程度和不良预后的发生风险。

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