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脊柱炎是什么病,严重吗能治好吗

2025年04月01日 20:02:02
病情描述:

脊柱炎是什么病,严重吗能治好吗

医生回答(1)
  • 李春
    李春副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    脊柱炎是一类以脊柱为主要病变部位的慢性炎症性风湿性疾病,包括强直性脊柱炎等,其严重程度因人而异,目前不能完全根治,但可通过规范治疗控制病情、缓解症状、延缓进展、改善预后,治疗包括一般、药物、手术等,特殊人群治疗各有特点。

    脊柱炎严重吗

    脊柱炎的严重程度因人而异。早期脊柱炎可能仅有腰骶部疼痛、晨僵等较轻表现,对日常生活影响相对较小。但随着病情进展,可出现脊柱强直、畸形,影响脊柱的活动功能,例如弯腰、转身等动作受限,严重时可能导致脊柱畸形,影响心肺等重要脏器功能,还可能伴发眼部、耳部、肺部等关节外病变,如葡萄膜炎、主动脉瓣病变、肺间质纤维化等,此时病情较为严重,会明显降低患者的生活质量,甚至导致残疾。

    脊柱炎能治好吗

    目前脊柱炎尚不能完全根治,但通过规范治疗可以有效控制病情,缓解症状,延缓疾病进展,改善预后。治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。一般治疗包括患者教育,让患者了解疾病,树立长期治疗的信心,同时进行适当的体育锻炼,保持正确的姿势,睡硬板床,低枕等。药物治疗方面,常用药物有非甾体抗炎药(如塞来昔布等),可缓解疼痛和炎症;改善病情抗风湿药(如柳氮磺吡啶等);生物制剂(如英夫利昔单抗等),对控制病情活动有较好效果。对于脊柱畸形严重影响生活的患者,可考虑手术治疗,如脊柱矫形手术等,但手术也有一定风险和适应证限制。

    对于特殊人群,如儿童患者,由于处于生长发育阶段,治疗时要更加谨慎,需密切监测药物不良反应,在保证控制病情的同时尽量减少对生长发育的影响;老年患者可能合并其他基础疾病,用药时要注意药物相互作用等问题,一般治疗中体育锻炼要根据身体状况适度进行。女性患者在妊娠和哺乳期用药需特别谨慎,应在医生评估后选择对胎儿或婴儿影响较小的治疗方案。

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