肾结石疼痛吃什么止疼药问
肾结石疼痛吃什么止疼药
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非甾体类抗炎药中的布洛芬可缓解肾结石疼痛但消化道溃疡病史者需谨慎、儿童使用需遵医嘱,吲哚美辛对肾结石疼痛有缓解作用但副作用多、消化道疾病患者使用需权衡且孕妇哺乳期禁用;阿片类镇痛药里哌替啶对剧烈肾结石疼痛有效但有成瘾性风险、老年人使用需密切监测、儿童一般不推荐,吗啡对重度肾结石疼痛有良好缓解作用但呼吸功能不全者禁忌、老年人和儿童使用需严格评估。
吲哚美辛:同样是非甾体类抗炎药,通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛作用。它对肾结石疼痛的缓解有一定作用,不过其副作用相对较多,比如可能会引起头痛、头晕、胃肠道不适等不良反应。有消化道疾病的患者使用时要权衡利弊,孕妇及哺乳期女性一般禁用,因为它可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。
阿片类镇痛药
哌替啶:属于阿片类受体激动剂,通过与中枢神经系统的阿片受体结合,干扰痛觉冲动的传导,从而产生强效的镇痛作用。对于较为剧烈的肾结石疼痛,哌替啶可以起到较好的镇痛效果,但它有成瘾性的风险,不建议长期或频繁使用。对于老年人,由于其肝肾功能可能减退,使用哌替啶时需要密切监测,因为药物代谢减慢可能会导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险;对于儿童,一般不推荐使用哌替啶来缓解肾结石疼痛,因为儿童对阿片类药物的耐受性和反应与成人不同,更容易出现呼吸抑制等严重不良反应。
吗啡:也是阿片类强效镇痛药,通过激动中枢神经系统的阿片受体产生镇痛作用。它对重度的肾结石疼痛有良好的缓解作用,但同样存在成瘾性等问题。在使用吗啡时,对于呼吸功能不全的患者是禁忌的,因为它可能会抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制加重;对于老年人和儿童,使用吗啡需要严格评估,老年人使用时要注意药物对呼吸和循环系统的影响,儿童则应避免使用,除非在极为必要且有严格监护的情况下。
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