左后背痛的原因有哪些问

左后背疼痛可因肌肉骨骼系统原因如肌肉劳损致酸痛胀痛活动后加重、肩周炎致牵涉痛伴肩关节受限、颈椎病致神经受压放射痛伴上肢症状、胸椎病变致局部疼痛；也可由内脏疾病牵涉痛如心脏疾病致压榨闷痛放射左后背、肺部疾病致牵涉痛伴呼吸等症状引起；还可因神经系统相关原因如神经根型颈椎病致特定神经支配区刺痛放电样痛与颈部活动相关。

一、肌肉骨骼系统相关原因

1.肌肉劳损：长期保持不良姿势（如久坐、弯腰驼背）、过度劳累或剧烈运动等，可致背部肌肉疲劳、紧张，引发左后背疼痛，常见于长期伏案工作者、重体力劳动者等，疼痛多为酸痛、胀痛，活动后可能加重。

2.肩周炎：肩周炎可累及肩部及周围肌肉组织，病变波及范围可能牵涉至左后背，引起牵涉痛，多见于中老年人，常伴肩关节活动受限。

3.颈椎病：颈椎发生退行性病变（如颈椎间盘突出、骨质增生等），若压迫神经根，可使疼痛放射至左后背，长期低头、颈部外伤史者易发病，疼痛常伴上肢麻木、无力等表现。

4.胸椎病变：胸椎骨折、胸椎小关节紊乱、胸椎结核或肿瘤等病变，可直接导致左后背局部疼痛，胸椎外伤史、免疫力低下人群需警惕。

二、内脏疾病牵涉痛

1.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病，可通过神经传导使疼痛放射至左后背，表现为压榨性、闷痛等，部分患者无典型胸痛，仅以左后背痛为首发症状，需紧急排查，尤其中老年有心血管疾病风险者。

2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、肺癌等肺部病变，炎症或肿瘤刺激胸膜时，可引起左后背牵涉痛，常伴咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状，吸烟人群、慢性呼吸道疾病患者需关注。

三、神经系统相关原因

神经根型颈椎病：除上述颈椎病情况外，颈椎间盘突出等压迫特定神经根，可精准导致左后背神经支配区域疼痛，疼痛性质多为刺痛、放电样痛，与颈部活动相关。