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小腿疼怎么回事

2025年04月01日 20:03:00
病情描述:

小腿疼怎么回事

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小腿疼的原因包括肌肉骨骼相关的运动损伤、筋膜炎、骨折或骨裂等,血管相关的下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓等,神经系统相关的腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等,还有感染性疾病、代谢性疾病等其他原因,儿童有生长痛、孕妇因体重激素等、老年人需防骨质疏松腰椎退变等特殊人群情况也需留意。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.运动损伤:过度运动(如长跑、跳跃等)可致小腿肌肉拉伤、痉挛,运动中姿势不当或运动量骤增易引发,表现为局部疼痛、活动受限;筋膜炎也较为常见,长期走路、站立等可诱发,多为小腿特定部位压痛、疼痛。

    2.骨折或骨裂:有明确外伤史时需警惕,外伤后小腿出现疼痛、肿胀、畸形等,若发生骨裂可能症状相对隐匿但仍有疼痛表现。

    二、血管相关原因

    1.下肢动脉硬化闭塞症:多见于中老年人,因动脉粥样硬化致血管狭窄或闭塞,引发小腿缺血性疼痛,常表现为行走一段距离后出现疼痛,休息可缓解,即间歇性跛行。

    2.深静脉血栓:由下肢静脉血流缓慢、血液高凝等因素致,可出现小腿肿胀、疼痛,皮肤温度升高,按压有压痛。

    三、神经系统相关原因

    1.腰椎间盘突出症:突出椎间盘压迫神经根,可致小腿放射性疼痛,常伴腰部不适,疼痛沿神经根走行分布。

    2.坐骨神经痛:坐骨神经受压或受损时,出现小腿部位疼痛、麻木等,疼痛多为放射性。

    四、其他原因

    1.感染性疾病:小腿软组织感染可致红、肿、热、痛,局部有炎症表现。

    2.代谢性疾病:痛风时血尿酸升高,可在小腿等部位出现急性关节炎发作,表现为剧烈疼痛、红肿。

    特殊人群提示:儿童小腿疼需考虑生长痛,多夜间发作,与骨骼生长过快相关,一般无需特殊处理;孕妇小腿疼可能与体重增加、激素变化有关,需注意休息,避免久站;老年人小腿疼需警惕骨质疏松、腰椎退变等,应注意补钙并适当运动但避免过度劳累。

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