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女性上背疼是什么原因引起的

2025年04月01日 20:03:59
病情描述:

女性上背疼是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    上背部疼痛有多种原因,肌肉骨骼相关原因包括姿势不良致肌肉劳损、外伤致肌肉韧带损伤或骨折、颈椎病致神经根受压放射痛;内脏疾病相关原因有心肺疾病致放射性痛、胆囊疾病致牵涉痛;其他原因有中老年女性骨质疏松致痛、风湿性疾病累及关节组织致痛,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。

    外伤:上背部受到直接撞击,如摔倒时背部着地、重物砸伤等,可能造成肌肉拉伤、韧带损伤甚至骨折,从而引发疼痛。有数据显示,因外伤导致上背疼的病例占上背疼总病例的10%-15%。

    颈椎病累及:颈椎病患者,增生的颈椎骨质、突出的椎间盘等可能压迫神经根,疼痛可放射至上背部。临床统计发现,约20%-30%的颈椎病患者会出现上背部放射性疼痛。

    内脏疾病相关原因

    心肺疾病:心绞痛、心肌梗死有时可表现为上背部放射性疼痛,这是因为内脏神经与躯体神经存在牵涉痛现象。例如,冠心病患者中约有10%-15%会出现上背部放射性疼痛症状。胸膜炎也可能引起上背部牵涉痛,炎症刺激胸膜可通过神经传导导致上背部疼痛。

    胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等胆囊疾病发作时,疼痛可放射至右肩部及上背部,这是由于神经传导的牵涉作用。有研究指出,约15%-20%的胆囊疾病患者会出现上背部牵涉痛情况。

    其他原因

    骨质疏松:多见于中老年女性,尤其是绝经后女性,雌激素水平下降导致骨量丢失,骨密度降低,容易发生骨质疏松,进而引起上背部疼痛。调查显示,50岁以上女性中,约30%患有不同程度的骨质疏松,其中部分会出现上背部疼痛症状。

    风湿性疾病:类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病可累及上背部关节及周围组织,导致疼痛、僵硬等症状。在类风湿关节炎患者中,约有20%-30%会出现上背部受累情况;强直性脊柱炎早期也常表现为腰背部、上背部疼痛,且有一定的家族遗传倾向,好发于16-30岁的年轻女性。

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