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老年人腿疼有几种原因

2025年04月01日 20:04:59
病情描述:

老年人腿疼有几种原因

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    老年人骨关节炎因关节软骨退变、骨质增生等致膝关节等部位疼痛伴肿胀活动受限且随活动量增加加重;腰椎间盘突出症因腰椎间盘退变等致髓核突出压迫神经根出现下肢放射性疼痛等;骨质疏松因骨质流失等致全身骨痛腰背部常见且负重活动时加重;下肢动脉硬化闭塞症因动脉粥样硬化致下肢缺血有间歇性跛行等;下肢静脉血栓形成因老年人高凝等致下肢肿胀疼痛等且血栓脱落可致肺栓塞等严重并发症。

    一、骨关节炎

    老年人骨关节炎较为常见,多因关节软骨退变、骨质增生等原因所致。随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,骨质发生增生、硬化等改变,关节周围滑膜等组织也会出现炎症反应,从而引发膝关节、髋关节等部位疼痛,常伴有关节肿胀、活动受限,上下楼梯时疼痛往往更为明显,且症状会随活动量增加而加重。

    二、腰椎间盘突出症

    腰椎间盘发生退变后,纤维环破裂,髓核突出,压迫周围神经根,可导致下肢放射性疼痛。老年人由于腰椎间盘退变、椎间隙变窄等因素,易出现腰椎间盘突出,疼痛可从腰部放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位,部分患者还可能伴有下肢麻木、无力等症状。

    三、骨质疏松

    老年人骨质流失明显,骨量减少、骨微结构破坏,易引发骨质疏松。此时骨骼承受压力的能力下降,可出现全身骨痛,以腰背部疼痛较为常见,也可累及四肢,疼痛通常为持续性隐痛,在负重或活动时加重。

    四、下肢动脉硬化闭塞症

    动脉粥样硬化使下肢动脉血管狭窄或闭塞,导致下肢缺血。患者会出现下肢疼痛,多为间歇性跛行,即行走一段距离后,下肢出现酸胀、疼痛等不适,休息后可缓解,病情进展后可出现静息痛,即在休息时也会感到下肢疼痛。

    五、下肢静脉血栓形成

    老年人血液处于高凝状态,且活动相对减少,易发生下肢静脉血栓。血栓形成后会阻碍血液回流,引起下肢肿胀、疼痛,皮肤温度可升高,颜色可能发红或发紫,若血栓脱落还可能造成肺栓塞等严重并发症。

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