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过敏性紫癜的症状表现

2025年04月01日 20:05:10
病情描述:

过敏性紫癜的症状表现

医生回答(1)
  • 李春
    李春副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    过敏性紫癜常见症状有皮肤紫癜多发生于下肢和臀部对称分批出现初起紫红色斑丘疹后变棕褐色数日内消退可反复发作胃肠道症状表现为腹痛伴恶心呕吐便血儿童可哭闹不安关节症状约半数患者有关节肿胀疼痛活动受限以大关节为主肾脏受累常见紫癜后数天至周内发生表现为蛋白尿血尿水肿高血压等严重可致肾功能不全不同年龄性别患者症状表现有差异需综合症状体征及相关检查诊断。

    过敏性紫癜最常见的症状是皮肤紫癜,多发生于下肢和臀部,对称分布,分批出现。紫癜初起为紫红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,随后颜色逐渐变深呈棕褐色,一般在数日内消退,但可反复发作。儿童患者皮肤症状相对较为典型,年龄较小的患儿可能不太能准确表达皮肤不适,但家长可观察到皮肤出现上述特征性皮疹。

    胃肠道症状

    部分患者会出现胃肠道症状,主要表现为腹痛,多为阵发性脐周或下腹部绞痛,可伴有恶心、呕吐,有的还会出现便血。儿童可能因腹痛表现出哭闹不安等情况,胃肠道症状的出现与血管炎累及胃肠道黏膜有关,不同年龄患儿腹痛程度可能不同,年龄小的患儿可能更难明确表述腹痛性质,但可通过其哭闹、拒食等表现推测。

    关节症状

    约半数患者会有关节症状,以大关节受累为主,如膝关节、踝关节等,表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。儿童在出现关节症状时可能会出现行走困难、不愿活动等情况,关节症状的发生是因为血管炎累及关节周围组织。

    肾脏症状

    肾脏受累较为常见,一般在紫癜出现后数天至8周内发生,表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,严重时可发展为肾功能不全。儿童肾脏受累的情况需要密切监测尿常规等指标,因为儿童可能在肾脏受累早期无明显自觉症状,需通过定期检查发现异常。

    不同年龄、性别患者在症状表现上可能有一定差异,但总体上述几类症状是过敏性紫癜常见的表现形式,临床医生需综合患者的症状、体征及相关检查来明确诊断并进行相应处理。

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